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燙傷的處理

(2012-01-10 22:47:54)
标签:

燙傷

和睦家

台灣醫生

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煙花

春節快到了,又是許多家庭買煙花放鞭炮的時候了。每年都會從急診室值班的同事聽到大年夜被煙花或鞭炮灼傷的病例,想藉此提一下燙傷的處理。

講燙傷之前,要先介紹一下被傷害的對象:皮膚。  這個人體最大的器官,有三層,由外到內分為表皮,真皮,以及皮下組織。  燙傷的時候,如果只傷到表皮,我們稱它為“一度灼傷”。 如果傷到真皮,我們稱它“二度灼傷”;當燒到皮下組織的時候,我們叫它“三度灼傷”。

一度灼傷通常是因為曬太陽曬過頭了,或其它輕微燙傷所引起,患部會紅,疼,沒有水泡,5-10天就好了。
二度灼傷是把表皮跟真皮都破壞了,真皮的破壞還分深淺。  如果破壞的真皮不深,病人患部會疼,紅,起水泡,還會出水。需要2個星期才會好。如果太深,那皮膚會痛,變成粉白色的,要3個禮拜以上才會好。
三度灼傷是燒到皮下組織了,皮膚通常沒有什麼痛感了,而且是咖啡色的,這種情況需要植皮才會好。
再燒到更深就是四度灼傷了。

燙傷的處理,就是要了解一些基本的概念。

1.  燙傷是一種創傷,所以嚴重的時候,尤其是如果燒到臉部或頸部,一定要先確保病人的呼吸道沒有受到影響。

2.  一般的燙傷剛開始建議用冷水(不是冰水)沖洗,這可以幫助緩解疼痛並清洗傷口,還可能避免灼傷的範圍更深。目前不建議用任何消毒水如酒精,雙氧水,或碘酒紅藥水之類的來洗傷口,用清水或生理食鹽水就可以了。

3.  起水泡的時候,如果不是太大(小於6mm),目前是建議不要刻意把它弄破.  大一點的水泡自己會破,破了之後再把它用封閉敷裹的方式包紮起來就行了。

4.  傷口要快好,需要一個潮濕的環境,而非乾乾的曝露在空氣下的環境。 目前建議用油脂類的軟膏塗上患部,再用封閉敷裹的方法包起來,避免皮膚表面的水分流失,可以讓皮膚復原的快一點;它還有減輕疼痛的功能。

5.  可以拿來塗燙傷的藥包括凡士林,蘆薈,蜂蜜,以及含抗生素的藥膏如百托邦等。  在中國還有一個很神奇的“美寶濕潤燒傷膏”,效果非常好。

6.  如果燙傷的部位有涉及到關節面要注意攣縮,需要去醫院看看,主要是怕皮膚會緊繃著造成關節行動有問題。

最後,提醒有小寶寶或幼兒的家長注意燙傷的防範。

幫寶寶洗澡前要先測試水溫
炒菜的時候盡量把鍋子往裡面放尤其有孩子在旁邊的話
把火柴,打火機,酒精,汽油收在孩子拿不到的地方
家裡建議裝個火警警報器
不要邊抱孩子邊燙衣服,炒菜,或倒熱水等等,以防意外。


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