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急性肠胃炎怎么办?(上)

(2010-08-11 10:44:30)
标签:

保健

急性肠胃炎

脱水

病毒感染

过去一个多月来, 几乎天天都会看到两三个病人因为拉肚子来看病,男女老少都有。  有些病人只有腹泻,有些则有腹痛(一阵一阵的绞痛),发烧,头疼,虚弱,恶心,甚至呕吐等等的症状。大多数的病人都会说可能在哪里吃到了什么不干净的东西才会生病,但到底是不是因为吃了某餐厅的虾或鱼啦或三明治还是因为喝了什么“凉的”饮料才生病,其实都很难确定。 

 

能确定的是,绝大部分的急性肠胃炎都是由“病毒感染”引起的。我在先前的文章有提到,病毒感染造成的病大多都随着人体抗体的产生在几天内痊愈,急性肠胃炎也是如此。一般来说症状持续三到七天,最不舒服的时候大概是头一两天,有严重的水泻或腹痛,几个小时内可以去上厕所无数次;等到可以来看医生的时候,腹泻其实大概都已经开始要好了,而且肠子内也没有什么东西可以拉了。但是病人总是希望能吃些什么药让它好的快一点,尤其是那些有点发烧或腹痛比较厉害的病人。

 

急性肠胃炎的治疗主要是补充水分预防脱水,尤其是对于那些上吐下泻的病人。补充水分的方式不外于口服或输液;研究结果指出口服的效果并不亚于输液,而且可以避免病人扎针和住院的疼痛与不便。因此如果可能,我们尽量鼓励病人多喝液体如水,果汁,运动饮料,或口服补液盐。  重点是要一点一点喝, 常常喝 (如每十几分钟喝一口), 而不是一次喝一两大杯。因为一次喝太多或太快可能会导致腹泻或呕吐。

 

看到这里,读者可能会质疑我建议喝果汁和运动饮料这类含糖成分高的智慧。其实患急性肠胃炎的病人喝口服补液盐冲泡的饮料(oral rehydration salt)是最好的。它也是世界卫生组织建议给急性肠胃炎的首选疗法。但根据我的经验,它不是那么好喝,儿童病人尤其是不喜欢那甜中带咸的味道。要求一个生病胃口本来就差的孩子喝她不喜欢的饮料并非易事, 所以我通常会建议病人喝他能接受的饮料或水就行了。 其实没有研究报告说有什么不能喝。有些研究结果说患病时避免喝奶类食品可能可以减少腹泻的天数,但关键是“可能”而不是绝对。所以现在如果儿童不管是哺乳或喝配方奶我们都建议继续喝,不需要停。

 

至于说能不能喝凉的甚至冰的饮料,这个是见仁见智。传统西医对食物的温度通常没有什么特别的看法,但是咱么的老祖宗似乎意见很多,造成我们从小吃东西处处受限制,到现在也是一样。 我还是一句话,想喝什么温度的饮料都可以,但重点就是一次别太多,每天好几次,这样就可以有效预防腹泻造成的脱水。  

 

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