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作为全身性疾病,小细胞肺癌的治疗主要是以药物化疗为主。即使是早期局限型肺癌也是术前先做化疗,通过各项分期检查确认没有肺癌转移后,才进行外科手术;术后要进行至少六个周期以上的序贯化疗或维持治疗。
由于缺乏典型的早期临床症状,肺癌临床确诊是多是中晚期,早期肺癌所占比例少,在我国早期肺癌不足20%,80%以上都是中晚期肺癌。能够外科根治性切除的早期肺癌也不超过30%,大多数肺癌因确诊时隶属晚期只能进行化放疗、靶向和中医药治疗。
适合外科手术的包括局限型小细胞肺癌和I期、II期和部分IIIa期非小细胞肺癌。大量临床数据表明:单纯依靠外科手术“一把刀”是不能够提高肺癌患者长期生存的,特别是II期和IIIa期非小细胞肺癌,术后要进行4-6个周期的术后辅助化疗以提高肺癌患者的五年生存率。
目前肺癌术后辅助化疗是选择二药联合化疗,化疗为四个周期。改变了以前三个药物做、且六个周期或更多周期的化疗,使许多中老年肺癌患者不能耐受。
如果主刀医生对您讲II期和IIIa期肺癌不需要术后化疗,我可以帮您出术后治疗方案。另外,肺癌治疗除了外科手术,还有放疗、靶向治疗、中医药治疗.近年来临床广泛应用的伽玛刀、氩氦刀、射频消融、冷冻治疗和热疗、光动力治疗等多种治疗手段。医生可以根据病人具体病情、综合科学合理地应用现有的治疗手段,以期达到根治治疗,延长患者生存、改善生活质量。
目前肺癌治疗的模式包括:手术+化疗、手术+靶向、化疗+靶向、射频消融+化疗、射频消融+靶向、化疗+放疗+靶向等多种治疗手段相结合。
总之,肺癌强调多学科综合治疗!给患者更多的临床受益!切忌只是"一把刀"!