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蕾波推点运动疗法中拨拉操持要点

(2015-12-17 18:24:20)
标签:

蕾波康复法

牵拉解痉挛

分类: 小儿脑瘫

蕾波推点运动疗法中拨拉操持要点

针对脑瘫等疾病的“蕾波推点运动疗法”包括“推、点、拨、拉、动”5个方面内容。

 拨”是对粘连、挛缩,首先由专业人员用“一指刀拨顺法”松解粘连、减轻挛缩具体方法请参考美籍华裔医师王啸平博士的“一指刀拨顺法”,效果不著时由专科医师进行微创针刀等治疗

“拉”是牵拉痉挛肌群。主要有四个方面内容:

   对较重痉挛“推、点”后痉挛已有一定缓解,再增加活动关节或通过骨牵拉痉挛肌,可增加解痉疗效。“推、点”后牵拉常常不用太费力即可到位,减少了牵拉过度致伤及促成关节松弛的发生。对较轻的痉挛“推、点”后一般痉挛都能明显缓解,不用再增加牵拉。

   对不宜直接推压牵拉的痉挛肌,应用活动关节牵拉痉挛肌的方法加强解痉,如胸锁乳突肌痉挛用转头体操、髂腰肌痉挛用俯卧球上或垫上的压臀提腿牵拉等。

转头体操

 

   针对较重痉挛的牵拉体操。如对不随意运动型脑瘫或上肢、颈部痉挛较著孩子的交叉模式,对下肢痉挛较著脑瘫的压腿操,阻抑背部、核心肌群痉挛的骑滚肩-骨盆牵拉操等。

交叉模式是孩子俯卧在模式床上进行的交叉被动运动,由4人操持,一人扶头,另二人各操持一侧上肢及扶持臀部或大腿,第4人操持双下肢,有节律的转动头颈,类似自由泳样活动上肢、压摩掌指,下肢为踏步体操动作,屈膝时足背屈、上肢手心向上于臀部,伸膝时反之。每日2-4次,每次100200节,每50节用1分钟左右。

交叉模式

 

压腿操操持时患儿分腿长坐,施者坐其后或跪其后,两助手分别压膝、扶持足背屈。施者按节拍弯腰,助手扶持足背屈、分腿逐渐加大。每次5-6,每节8-16,每节结束时弯腰保持10秒,然后休息5秒进行下一节。每日1-2次。

压腿操

骑滚肩-骨盆牵拉操是患儿及施者均骑在软滚上,施者坐其后扶持一侧骨盆不动,扶持另侧肩向前中牵拉,牵拉不动时保持10-30秒,交替同法牵拉对侧,完成一节。每次8-10节。每日2-3次。

蕾波推点运动疗法中拨拉操持要点

④与日常生活结合的牵拉,如内收肌痉挛时骑跨抱等。

蕾波推点运动疗法中拨拉操持要点








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