昨天从门诊收入院了一名患者，男性，50多岁，在中国经商。六周前开始出现快走或上楼时胸前区不适，休息后很快缓解（这是非常典型的劳累性心绞痛症状）。近两周症状有所加重。当他用了几分钟向我叙述这个症状后，我心里已经非常清楚这个病人是不可以轻易放过的。之后的心电图、超声心电图检查提示了一些诊断依据，重要的是需要尽快做冠状动脉造影，了解动脉狭窄的程度，以便及时采取介入干预措施（介入-顾名思义是介于药物和外科开胸手术治疗之间的一种诊治方法，是目前发展最快、治疗效果满意的手段，包括冠状动脉球囊扩张或支架术等）。 

    当病人得知我的判断和建议时表现出紧张状态。我随后详细向他说明冠心病的性质、发生和发展、严重性及危害性，解释什麽是冠脉造影支架术以及如何做、预后等等。我和他在我诊室里讨论了一个小时。在得到他的充分理解和同意后于今天下午实行了手术。冠脉造影又一次证实了我的判断，在一支非常重要的冠脉血管近端95%狭窄。随后给他进行了冠脉支架术，手术非常成功。

   很显然如未得到及时治疗，这个病人随时可能出现生命危险。每每到这时我总是有一种成就感。我又铲除了一个“定时炸弹”，保全了又一个生命。我从不需要任何感激的话，只要看到病人病情好转起来，就是对我最大的安慰。

   急性冠脉综合症是近年来常见的对人们健康及生命危害重大的心血管疾病。它的临床表现可以出现心肌梗塞、不稳定心绞痛、甚至猝死。早期识别警告信号十分重要。人们常说时间就是生命，而心内科医生把时间就是心肌作为治疗的宗旨。

   下面列举一下此病的高危因素：男性、40岁左右（也发生在更年轻的人群）、吸烟或有过吸烟史、高血压、高血脂、高血糖、有冠心病家族史、超重肥胖、缺乏运动、不健康饮食以及工作紧张等。如果具有前面所述任何一项并合并了活动中心前区不适，胸闷、胸痛等一定要尽快去医院检查以免延误治疗时机。