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以为是感冒,不烧也不咳竟成病危!这个病家长一定要学会判断

(2017-03-30 12:33:55)
标签:

杂谈

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来自网络新闻:7岁男孩得了肺炎,母亲未察觉竟致病危

江苏常州的这位妈妈,说起这件事就泪流满面,后悔不已:

2016年7月,孩子生日那天,早上起来突然说胃难受,想吐,而且冷。我以为就是单纯的着凉感冒了,就让他再睡一会儿,准备下午再带他去医院。结果没多久他就开始气喘了,我赶紧带他去医院。医院说非常严重,要我们立刻转院。

当天晚上,医院就下达了病危通知书。幸亏,上海的7名呼吸科专家及时赶到常州,给孩子装上了人工肺,稳住了孩子的病情,又转往上海治疗两个月后才出院。

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因为借助人工肺呼吸时,造成大脑缺氧,出现脑出血现象,孩子的头盖骨被取出便于排除脑部积液。四个月过后,医生又给孩子重新开颅,将头盖骨放回去。才7岁的男孩,饱受手术折磨,头上已经有了几道刀疤。


孩子得了肺炎,这位妈妈却以为是普通感冒而未及时送医,以至于孩子病情危急。

这里家长有一个重大的误区,就是认为孩子得了肺炎一定会有咳嗽、气喘等症状,实际上,并不是这样的。


今天我们请到了儿科专家为我们专门讲讲孩子肺炎的相关问题。

大家好,我是美中宜和妇儿医院的儿科主任李瑛。今天跟爸爸妈妈们一起探讨下孩子支气管炎、肺炎的问题。


不是所有的肺炎都咳嗽、都发烧


其实,对小孩子来说,支气管炎和肺炎这两个疾病区别不大,我们都归于下呼吸道感染,而下呼吸道感染一定是由上呼吸道感染引起的。

孩子感冒了,就会出现呼吸道感染的表现,比如发烧、咳嗽等。大家知道,小孩子的呼吸道发育不完善,气道比较短,气道黏膜的上皮非常的薄弱,一旦致病的病原体,侵入到呼吸道,很快就会到下呼吸道,孩子就会引起来支气管炎、肺炎。

从医学上分类的话,支气管炎也分很多类:比如说喘息性支气管炎、单纯的感染性支气管炎、痉挛哮喘性支气管炎。肺炎的话,除了感染,还有其它的原因,比如说新生儿呛了羊水、小孩子的奶汁吸入,都会引起这种化学性刺激的肺炎。

还有一些小孩子患肺炎,初期的时候仅仅只是呕吐或者精神不佳,不会表现出咳嗽或者发烧等症状,但到了医院就确诊为肺炎。

所以,不一定所有的肺炎,都是咳嗽的;不一定所有的肺炎,都是发烧的。


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不同年龄段的肺炎,症状表现并不同


在这里,我提醒大家:不同年龄段的孩子患肺炎的原因是不一样的。3岁以内和3岁以上,他们的感染症状有的时候也是非常不同的。

1、3岁以下的孩子

患肺炎的原因:

3岁以内的孩子出现肺炎主要是因为受到病毒、细菌感染,其中最多的是引发感冒的病毒或细菌,还有小部分孩子是受到肺炎链球菌感染。


全身症状:

3岁以内的孩子,表现的症状不一定是发烧、咳嗽、气喘。反而,他们会出现这样的症状:体温不升,但精神状态不佳;不吃奶甚至呕吐;呼吸急促、不规律,夜里有呼吸困难加重的趋势,造成睡眠不稳定。

这些表现都有可能是严重的呼吸道问题。一旦小孩子出现不吃奶、拒奶、呛奶、吐沫,或者是精神反应不好,都应该注意及时到医院去就诊。

2、3岁以上的孩子

患肺炎的原因:

3岁以上的大孩子,在门诊常见的就是感染性肺炎了。除了常见的感冒病毒和细菌感染外,支原体感染也是非常常见的让孩子引起呼吸道感染的病原体。


全身症状:

与3岁以下的孩子相比,3岁以上的孩子全身症状会有所缓和,但也容易发现异常:精神状况不佳,不爱玩闹;食欲下降,吃得很少,甚至不吃东西;睡眠不稳定,尤其是夜里经常因为憋气或咳嗽而睡不好。

到底是哪一种病原体感染让孩子得了肺炎呢?这就得看医生判断了。

从体征上来讲,小孩子一旦出现下呼吸道感染,那么他的咳嗽、喘憋是非常明显的。另外,一些肺炎的孩子可能会有明显的肺部的啰音,医生拿听诊器一听就能判断出来。

但是,很多的情况下,患了肺炎的孩子是没有一个可靠的肺部体征提供给医生的。也就是说,光靠听诊器也听不出来孩子是否患了肺炎。这个时候就需要我们一些辅助的检查手段:比如说像拍胸部的X光片,可能会对我们的诊断有帮助。


致病病原体不同,治疗方法也不同


根据医生判断,引起孩子肺炎的致病的病原体不同,那么治疗方法也是不同的。

口服药物、静脉输液、对症治疗,包括雾化、止咳、止喘、排痰这些都是必须的。一般的疗程都大概在7到10天左右,也就是说,孩子真的感染了肺炎,那么他的恢复期可能需要一周左右,在这个过程里,我们一定要注意对孩子气道的护理。

居家护理要注意保证我们的居室的温湿度,不要太干燥,避免空气里边不良物质的刺激,比如说像花粉、尘螨、二手烟等。


最后,我们要提醒各位家长:

在家里,发现孩子有喘憋、精神反应不好、脸色不好等症状的时候,一定要及时的到医院去。

因为肺炎有可能引起小孩子的心脏功能的衰竭,是儿科需要急症处理的。特别是小孩子,它有可能引起孩子生命危险,一定要及时地到医院去,遵照遗嘱,及时处理。

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