我收到妈妈来咨询哺乳期用药的邮件可不少。通常的情况都是妈妈用了药之后开始担心了。令人宽慰的是，绝大多数妈妈所患的疾病和所使用的药物都不影响母乳喂养。请妈妈们要知道的是，突然不给母乳宝宝哺乳，这对母婴的伤害都很大。往往远远超过乳汁中可能存在的极微量药物的影响。关键是，母乳宝宝不吃母乳吃什么？奶粉里有什么呢？

在很多国外的书里，我常常看到最后总有这么一句话：请告知你的医生你正在哺乳。或者请咨询你的医生。我觉得在国内，首先，我们没有“我们的医生”。一般情况下，我们去看病，我们可能连医生的姓名都不太清楚。而下次再去看，常常又换了个医生。我是北医毕业，在国内也当过医生，而且我的朋友大多数还都是医务工作者。我相信，正规医学院毕业的医生还是愿意听病人的诉说的。但是你要做到理性。这是合理的，因为一个完全没有头绪，特别焦虑又毫无主见的人，在任何场合都是由他人作主的话，那么医生也往往会选择他认为最安全和方便的方法。这就好比在母乳喂养时，很多老人特别坚决的反对，这往往表现在一个妈妈不那么自信和冷静的情况下。所以，早做准备，总比完全没有准备的好。要做自己想做的事情，还能获得他人支持，自己要成熟自信，并且理智和冷静。

以下有些方法，可以供妈妈们在和医生交流时使用：明确告知医生你是在哺乳期。而且宝宝就是吃母乳的，其他食物对他都不合适。你告诉医生你相信他/她能给你开出母乳喂养安全的药物。此外最方便的方法就是可以问，这个药物在儿科里，婴儿可以使用吗？因为如果婴儿可以直接使用的话，那么妈妈使用该药对母乳宝宝来讲是非常安全的。也可以问问医生，这药曾经给其他的母乳妈妈开过吗？如果你知道其他母乳妈妈也能使用，你会安心很多。此外要知道医生要让你使用这个药物多久？这个药是长效短效？一般来讲短期用短效药比较安全。

我希望妈妈们都健康。只是人吃五谷，难免也会生病。我相信只要是理性的交流，你会获得支持的。还有一点非常重要，不要事后焦虑。特别紧张和焦虑的情绪或许比什么危害都大。一来影响你的康复，二来影响了母乳喂养。你的情绪还会影响宝宝和全家。

最后引用Dr.Thomas W. Hale的话：

“众所周知，大部分的药物对母乳喂养的婴儿几乎没有副作用。因为通过母乳传递的药物剂量几乎总是小到没有临床意义，或者说对婴儿来说，其生物利用率非常之低。”

引自Dr.Thomas W. Hale著《药物与母乳》, Amarillo, TX; Pharmasoft, 2oo2年