上海瑞尔齿科瑞云口腔门诊部-口腔科-主治医师 韩嬿
氟
广泛存在于自然界中,人体可以从饮水、食物、空气
等多种途径摄入氟。氟是人体健康所必需的一种微量元素
,适量的氟化物对机体的代谢产生积极作用。
氟化物防龋可以分为全身应用和局部应用。其中全身应用最经典的方法是调节饮水中氟化物浓度
;局部用氟最常见的是用含氟牙膏刷牙
和专业局部涂氟
。
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作用
含氟化合物被用于预防龋齿、饮水加氟
及其他口腔卫生产品中。在美国,饮水加氟可以预防龋齿
,然而在一些集中供水系统并不发达的国家,政府则采用对食盐加氟
的方法来补充氟。据口腔专家介绍:利用涂氟 防治龋齿,是目前国际上最先进和行之有效
的防龋方法。
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此表格为上海市供水处官网公布的今年2月份出厂自来水质指标,可以看出上海水氟平均
低于0.3ppm(mg/L),而水氟含量低于0.3ppm就属于
低氟地区。
国外有自来水氟化制度,会在水中添加氟到1ppm左右,但是国内 目前没有。为什么宝宝要定期涂氟?
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从上文可见,上海水氟平均低于0.3ppm,应该属于表1中最左边一栏,推荐儿童从6个月开始每日需要
额外补充氟化物。
但全身补充氟剂难以做到精确计算(需要将儿童每日所有饮食摄入都计算在内),故2014年
美国ADA以循证医学为证据的椅旁——临床用氟指南中指出:证据推荐
18岁以下的儿童每
3-6个月至少一次涂布2.26%含氟涂料(氟保护漆)。
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宝宝涂氟的益处
1.坚固牙齿对宝宝刚萌出的牙齿加强钙化,可预防牙齿发生不完全钙化。
2.修复蛀牙如果乳牙发生早期龋齿,涂氟后有修复龋齿的作用,可减少治疗费用。3.
减少过敏牙齿涂氟可减少牙本质发生过敏,对儿童/老年人都能有效脱敏。
氟凝胶
氟泡沫
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现在很多学校为了预防宝宝蛀牙,都会组织宝宝们涂氟,一般选用氟泡沫或者氟凝胶。如果宝宝在学校已经涂过氟,记得及时告诉医生哦!避免氟过量带来严重的后果。
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专业涂氟
牙齿涂氟是一项预防蛀牙的操作。看起来简单,事实上操作难度还是比较高。首先要取得宝宝的配合,其次牙面要
保持干燥,否则氟无法在牙面上形成保护膜。由于氟保护漆中氟含量
很高,故只能由专业人士完成涂氟,且每次涂氟的量需要控制。
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涂氟后的注意事项
1. 涂氟后 1小时不能进食,氟漆遇到唾液就会在牙齿上形成一层保护膜,保护牙齿表面。
2. 涂氟后 4小时内不能吃太硬的食物,否则会破坏牙齿表面的氟保护层,影响牙齿的钙化。
3. 涂完氟 4小时后可以正常刷牙漱口,将掉落的氟化物直接吐掉即可。
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含氟牙膏的使用
推荐 2岁及以上儿童使用含氟牙膏,但应控制用量,并监督其吐出。除非特殊建议,小于6岁不建议使用含氟漱口水(国内目前没有)。
由于3岁以上的儿童吞咽反射已经建立,能够将大部分牙膏吐出,故我们通常推荐儿童从
3岁以上开始使用含氟牙膏(除非特殊建议,具体请遵医嘱),并将每次使用量控制在
小豌豆大小。一般来说儿童牙膏的氟化物含量在0.05%-0.095%(500ppm-950ppm)之间,相比成人牙膏的氟化物含量低,正确使用一般不会造成氟化物摄入过多的情况。
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