二，阳明病热证

 第一，阳明腑实证

                C, 大承气汤证

88，大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎，所以然者，本有宿食故也，大承气汤主之。[241]（253）

词解：

宋本：“大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎，所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。”[241以《金匮玉函经》解读。

解读、点评：大下后，病情反复，六七日又不大便，心烦仍不解除，腹仍胀满疼痛，为什么会这样？是燥屎造成的。凭什么说？一是原有的宿食与燥屎互结，故一次不能攻下除尽。二是下后热邪未尽，津液未复，脾胃受损未复，对所纳食物不能腐熟运化，导致宿食又成，再与燥热互结，而成燥屎。用攻下便结，荡涤腑热的大承气汤主治，而“宿食”随之而除。

太阳病可一汗再汗，阳明病也能一下再下。再汗，再下，全凭症状而定。再下，燥屎再有，正气未虚，当然可再下。