肝气乘脾(肝气过盛侵犯脾脏)证、脾胃虚弱证、中气不足(脾胃气机虚弱)证等。从中医五行上讲肝为木,脾归土,肝木过旺可以克制脾土,即肝气过于强盛,就会过度克脾,导致腹胀、腹泻等脾虚不运化水湿的症状
肝气乘脾证:
是由于肝气、肝火过旺,肝木克脾土,导致脾虚,运化功能失常,也可以说是肝失疏泄,脾失健运,以胸胁张满疼痛,善太息,神抑郁威急躁易怒,纳减腹胀,便唐,肠呜矢气,苔白或膩,脉弦等为主要表现的证候。常见于泄泻、胁痛、臌胀、腹痛、经不调、带下等疾病,西医学的慢性肝炎、吸虫肝病、肝硬化、慢性肠炎等可见本症
肝木乘脾土
肝木乘脾土说明是由于肝气郁结,肝的功能失常,所影响了脾胃功能,导致脾虚的症状,属于肝郁脾虚的病症。
临床上治疗肝木克脾土,最常用的方剂,就是逍遥丸或者是加味逍遥丸。逍遥丸是治疗肝郁脾虚的基础方,在逍遥丸的基础上进行加减,可以治疗由于肝郁脾虚所引起的其他病症。
舒肝丸、越鞠保和丸、木香顺气丸、柴胡疏肝丸、平肝舒络丸、疏肝和胃丸、疏肝解郁胶囊、舒肝健胃丸等。
其中舒肝丸有舒肝和胃功效。越鞠保和丸有理气和胃功效。
木香顺气丸有舒肝解郁和胃功效。还有柴胡疏肝丸、平肝舒络丸、疏肝和胃丸、疏肝解郁胶囊、舒肝健胃丸等,都有疏肝和胃,健脾的作用。除了吃中成药调理还可以通过食疗比如吃山楂,冬瓜,莲子等,能够起到健胃消食的作用,临床治疗还要根据临床症状,辨证用药。
注:肝郁脾虚指的是肝气郁结导致脾虚。肝主升发是调节全身气机的主要环节,如果肝气郁结升发无力,就会导致脾气升清的功能不能正常发挥,就会出现脾虚,治疗主要是疏肝健脾。
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