转氨酶升高,首先应当查找引起转氨酶增高的原因,针对病因进行处理,比如乙肝的患者如果出现转氨酶升高,很有可能病毒复活跃,需要及时的给予抗病毒治疗,才能够更好的降低转氨酶。想要降转氨酶,应该到三甲医院去进一步检查转氨酶升高的原因。
对症治疗-----根据症状选择治疗
1双环醇、联苯双酯或复方甘草酸苷降酶效果比较好,降酶速度比较快
2口服易善复、还原型谷胱甘肽等药物。在进行护肝治疗后,转氨酶可以明显的下降。
慢性乙型肝炎引起的转氨酶升高,应该系统应用抗病毒的药物,可以口服恩替卡韦或替诺福韦抗病毒治疗,
慢性丙型肝炎引起的转氨酶升高,应该给予索磷布韦抗病毒治疗。
自身免疫性肝炎引起的转氨酶升高,应该给予激素治疗。
原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性胆管炎引起的转氨酶升高,应该给予优思弗治疗。
酒精性肝炎引起的转氨酶升高,应该戒酒。
药物性肝炎引起的转氨酶升高,应该停用可疑药物。
分类治疗
1、保肝:肝细胞保护剂-----多烯磷脂酰胆碱,对于脂肪性肝炎有较好的效果。
2、解毒:解毒保肝药物------还原性谷胱甘肽、硫普罗宁、葡萄糖醛酸内酯等,其对于中毒性肝炎、药物性肝炎有较好的效果。
3、抗炎:抗炎保肝药-----甘草甜素制剂,复方甘草酸单铵、复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷,异甘草酸镁等,这些药物都具有保护肝细胞膜、肝细胞器、降低转氨酶的作用。对于病毒性肝炎、自身免疫性肝炎以及重症肝炎有较好的效果。
4口服制剂,-----如联苯双酯、双环醇片、葵花护肝片等。不过应当注意降低转氨酶并不是最主要的目的,首先应当查找引起转氨酶增高的原因,针对病因进行处理,比如乙肝的患者如果出现转氨酶升高,很有可能病毒复活跃,需要及时的给予抗病毒治疗,才能够更好的降低转氨酶。
5、水飞蓟素类------水飞蓟宾、水林佳等,用于急、慢性肝炎及脂肪肝,肝硬化引起的肝功能异常的恢复。
6、五味子制剂-----比如五灵丸、六味五灵片等,都有较好的保肝降酶的作用。
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茵陈类----比如茵栀黄口服液等,还可以起到清利肝胆湿热、保肝降酶等作用。
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静脉点滴-----甘利欣降酶,复方甘草酸苷注射液、注射用复方二氯醋酸二异丙胺。
(甘利欣能明显抑制肝细胞变性坏死、炎症浸润及纤维化、促进肝细胞再生。不仅能够降低转氨酶,而且还能够降低天冬氨酸氨基转移酶)
注意不能吸烟、饮酒以及不能暴饮暴食,多吃富含维生素类的水果和蔬菜
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