宋代《灸艾图》：百姓总是看病难

□李青友

   唐朝绘画中的人物多是贵族阶层和宗教意象，宋代绘画中的人物则更多地来自底层。宋代画家之所以对底层社会人物倾注更多地关注，这源于其时代对人自身价值的重视以及其人文的关怀提升。我一直觉得南宋画家李唐的《灸艾图》（或称《村医图》），是最能体现宋代画家人文关怀的作品。

李唐的《灸艾图》描绘的是一位乡村郎中为村民治病的情形：一个郎中弓着腰，手持艾条，专心致志地在患者背后施灸；患者坐在地上，裸露着骨瘦如柴的上身，表情痛苦；旁边的人表情各异，配合郎中按住患者的手脚，使他不能动弹；一个小童子在郎中身后手持一贴膏药，正准备给病人贴敷。整个画面都有一种紧张的气氛，通过对灸艾治疗这一情节的朴实描绘，反映了当时时底层人物的低端医疗条件，其中是否还有作者的的寓意和寄托竟不得而知。

 《灸艾图》真实的记录中国古代乡村医生用灸艾法为病人治病的情景，画面中医疗条件简陋、患者表情异常痛苦、郎中治疗专注镇定、抓按患者老妇人非常用力、两个少年或恐惧或担心、拿膏药的童子非常认真，对此场景描绘得如此细致入微，这和画家对农村生活深切关心和细致观察不无关系。而这些，都是画家高尚的人文关怀的具体体现。

在今天看来，《灸艾图》中的行医场面足以说明了其医疗水平之低下。中古时期的底层人物在遇到疾病之时，他们根本也不可能像贵族一样享受到很好的医疗条件。于是在落后的农村，这种专业素质较低的乡间郎中、赤脚医生便成为当时医疗的主要保障力量。这种保障力量应该是微乎其微的。有学者统计了史书有生卒年的宋人寿命，得出生活于社会上层的人平均寿命为64.5岁。可是，又一组数据表明，整个宋朝的人均寿命还不超过三十岁。这一定程度上说明，底层社会的寿命远远低于上层社会，这多半和乡村、底层的低下医疗水平有关。

人文关怀总是普及生命和精神，而关怀生命又是最基础的，有了生命基础才可以谈精神。《灸艾图》对生命本身的关怀已细致入微，把看病难这个话题诉诸丹青的时候，也给我们带来一些重要启示，那就是社会需要健全的医疗制度和完善的医疗体系。近些年来，“看病贵、药价高”现象倍受诟病，社会各方面对此都极为关注。尽管从不同的方面各界都有所阐释，但是在实效中却见效甚微，人们所需要的医疗服务难以得到满足，人们所支付的医疗费用难以承担，人们的健康难以得到应有的保障。要解决这些问题，只有健全医疗制度，让有效的制度来解决实际问题是最最见成效的。

上：南宋画家李唐的《灸艾图》，又称《村医图》，是我国第一幅医疗题材的绘画。

下：《灸艾图》局部