人体于60岁以后进人老年期。

一、生理和心理特点

《素问病机气宜保命集》说老年人“精耗血衰，血气凝泣”、“形体伤惫……百骸疏漏，风邪易乘”。《灵枢·天年》早有“六十岁，心气始衰，苦尤悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魄离，故言善误……”的说法。人到老年，机体会出现生理功能和形态学方面的退行性变化。其生理特点表现为脏腑气血精神等生理机能的自然衰退，机体调控阴阳协调稳定性降低。再加社会角色、社会地位的改变，常产生孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等心理状态，若遇不良环境和刺激因素，易于诱发多种疾病，较难恢复。

二、养生指导

1.知足谦和，老而不怠

《寿世保元·延年良箴》说：“积善有功，常存阴德，可以延年”，又说：“谦和辞让，敬人持己，可以延年”。《遵生八笺·延年却病笺》强调：“知足不辱，知止不殆”。要求老年人明理智，存敬戒，生活知足无嗜欲，做到人老心不老。老年人应回避各种不良环境、精神因素的刺激，宋代陈直《寿亲养老新书·卷一》提出：“几丧葬凶祸不可令吊，疾病危困不可令惊，悲哀忧愁不可令人预报”。老年人应根据自己的性格和情趣冶情悦志，如澄心静坐、益友清谈、临池观鱼、被林听鸟等，使生活自得其乐，有利康寿。

2.审慎调食

《寿亲养老新书·饮食调节》指出：“高年之人，真气耗竭，五脏衰弱，全仰饮食以资气血，故当审慎调摄饮食，以求祛病延年。”反之“若生冷无节，饥饱失宜，调停无度，动成疾患”则损体减寿。老年人的饮食调摄，应该营养丰富，适合老年生理特点。

（1）食宜多样  年高之人，精气渐衰，应该摄食多样，使谷、果、畜、菜适当搭配，做到营养丰富全面，以补益精气延缓衰老。老年人不要偏食，不要过分限制或过量食用某些食品。又应适当补充一些机体缺乏的营养物质，使老年人获得均衡的营养。例如，老年人由于生理机能减退，容易发生钙代谢的负平衡，出现骨质疏松症及脱钙现象，也极易造成骨折。同时，老人胃酸分泌相对减少，影响钙的吸收和利用。在饮食中选用含钙高的食品，适当多补钙质对老年人具有特殊意义。乳类及乳制品、大豆及豆制品是理想的食物钙来源，芹菜、山楂、香莱等含钙量也较高。针对老年人体弱多病的特点，可经常食用莲子、山药、藕粉、菱角、核桃、黑豆等补脾肾益康寿之食品，或辅食长寿药膳进行食疗。

（2）食宜清淡  老年人脾胃虚衰，纳运乏力，饮食宜清淡。多吃鱼、瘦肉、豆类食品和新鲜蔬菜水果，不宜吃浓浊、肥腻或过咸的食品，要限制动物脂肪，宜食植物油如香油、玉米油。现代营养学提出老年人的饮食应是“三多三少”，即蛋白质多、维生素多、纤维素多，糖类少、脂肪少、盐少，与祖国医学“清淡”原则恰相符合。

3.食宜温热熟软 

老年人阳气日衰，而脾又喜暖恶冷，故宜食用温热之品护持脾肾，勿食或少食生冷，以免损伤脾胃，但亦不宜温热过甚，以“热不炙唇，冷不振齿”为宜。老人脾胃虚弱，加上牙齿松动脱落，咀嚼困难，故宜食用软食，忌食粘硬不易消化之品。《医学入门》中提倡老人食粥，曰“盖晨起食粥，推陈致新，利膈养胃，生津液，令人一日清爽，所补不少”。粥不仅容易消化，且益胃生津，对老年人的脏腑尤为适宜。

4.食宜少缓 

老年人宜谨记“食饮有节”，不宜过饱。《寿亲养老新书》强调：“尊年之人，不可顿饱，但频频与食，使脾胃易化，谷气长存”。主张老人少量多餐，既保证营养供给，又不伤肠胃。进食不可过急过快，宜细嚼慢咽，这不仅有助于饮食的消化吸收，还可避免“吞、呛、噎、咳”的发生。

三、谨慎起居

老年人气血不足，卫气常虚，易致外感，当谨慎调摄生活起居。《寿亲养老新书》指出：“凡行住坐卧，宴处起居，皆须巧立制脚。”老年人的生活，既不要安排得十分紧张，又不要毫无规律，要科学合理，符合老年人的生理特点，这是老年养生之大要。

老年人的居住环境以安静清洁、空气流通、阳光充足、湿度适宜、生活方便为好。首先要保证良好的睡眠，但不可嗜卧，嗜卧则损神气，也影响人体气血营卫的健运。宜早卧早起，以右侧屈卧为佳。注意避风防冻，但忌蒙头而睡。

老年人应慎衣着、适寒暖，要根据季节气候的变化而随时增减衣衫，要注意胸、背、腿、腰及双脚的保暖。

老年人的肾气逐渐衰退，房室之事应随增龄而递减，年高体弱者要断欲独卧，避忌房事。体质刚强有性要求者，不要强忍，但应适可而止。

老年人机体功能逐渐减退，较易疲劳，尤当注意劳逸适度。要尽可能做些力所能及的体力劳动或脑力劳动，但切勿过度疲倦，以免“劳伤”致病。尽量做到“行不疾步，耳不极听，目不极视，坐不至久，卧不极疲”，“量力而行，勿令气之喘，量力谈笑，才得欢通，不可过度”（《寿亲养老新书》）。《保生要录》指出：“养生者，形要小劳，无至大疲。……欲血脉常行，如水之流……频行不已，然宜稍缓，即是小劳之术也”。这些论述都说明了劳逸适度对老年保健的重要性。

老年人应保持良好的卫生习惯。面宜常洗，发宜常梳，早晚漱口。临睡前，宜用热水洗泡双足。要定时排便，经常保持大小便通畅。及时排除导致二便障碍的因素，防止因二便失常而诱发疾病。

老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。参加锻炼前，要请医生进行全面检查，了解身体健康状况及有无重要疾病。在医生的指导下，选择恰当的运动项目，掌握好活动强度、速度和时间。一般来讲，老年人之运动量宜小不宜大、动作宜缓慢而有节律，适合老年人的运动项目有太极拳、五禽戏、气功、武术、八段锦、慢跑、散步、游泳、乒乓球、羽毛球、老年体操等。锻炼时要量力而行，力戒争胜好强。避免情绪过于紧张或激动。运动次数每天一般宜1～2次，时间以早晨日出后为好，晚上可安排在饭后一个半小时以后。忌在恶劣气候环境中锻炼，以免带来不良后果。例如盛夏季节，不要在烈日下锻炼，以防中暑或发生脑血管意外。冬季冰天雪地，天冷路滑，户外锻炼要注意防寒保暖，防止跌倒。大风、大雨天气不宜外出。还须注意不在饥饿时锻炼。

一般而言，老年人保健用药应遵循以下原则：宜多进补少用泻；药宜平和，药量宜小；注重脾肾，兼顾五脏；辨体质论补泻，调整阴阳；掌握时令季节变化规律用药，定期观察，多以丸散膏丹，少用汤剂；药食并举，因势利导。如此方能收到补偏救弊，防病延年之效。