为了和某某某赌一口气，两天的时间，干完了别人半月的活，除此之外，还进行了一次查体带教，当初我的查体是被陈叔叔在消化科罚了站，以及全科批评了的，所以，一切的一切，记忆深刻，本来，只想给我的几个同学讲一下，结果被老贾知道了，扩大到了全科室，大家一起进步吧。

              瓜西西说我为了赌这口气，而有些好胜心太强，也许吧，目前这种玩命的状态，除了在脑外科有过，其他极少极少，两天的时间，就我一个人（实习的学生还要教，几乎这些文书书写不会),三个病人的病历，十一个病人补年前的病程，三个出院病人，一个入院病人，一次教学查体带教，全部我一个人搞定，终于，可以在某某某面前，底气十足的走过去。

               上午忙在院病人的临床工作，中午11点，新收一个隆突型皮肤纤维肉瘤的病人入院，中午12点，给一个肝占位的病人办出院，中午13点，给全科实习生进行查体带教，中午14点午饭，下午15点，休息了俩小时，目前位置：肿瘤科，这就是一天的生活。

                 今天新收的这个隆突型皮肤癌的病人，是一个“左肩部包块术后16年，发现左肩部新生包块3年”的病人，由于病人在患病期间老是去抠和挤压，现在已经皮肤溃烂，上图：

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             目前的诊疗方案是完善相关辅助检查，特别是胸部增强MRI检查，下一步，请骨科会诊，明确能否行手术治疗以及手术和放疗的先后顺序，然后是5000CGR的放疗。

          这个病人提出来说的原因，第一，大家以及大家周围的家人，发现身体有新生包块，请勿轻易挤压和破坏；第二：这个病人，在当地医院以及1年前，甚至于XXXX医院（国家三级甲等）进行诊疗，均以炎症性包块，进行的诊断和治疗，治疗效果均不明显，且我询问患者的时候，患者从未发热，如果是炎症，这么大一包块，除了包块，其他体征呢,为什么当时就不穿刺活检明确呢？第三：这个病人的处理，我还想加入抗感染治疗，当时上级医生没有安排，但我觉得有必要，因为，如果要进行放疗，在炎症期间，放疗的敏感性，会降低，甚至需要伤口的小换药，待明天请示老贾。