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胃肠外科实习小结(9)

(2010-08-28 13:38:22)
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杂谈

        我就知道这个手术总结不能堆起,这下好了,昨天没写,今天又上手术了,罢了罢了,还是分开写吧,都是小手术。

        先说昨天的,守株待兔,老方法,蹲点,满怀欣喜看着杨老师诡异笑脸,结果又是阑尾炎手术,不过,多上几次,总是有好处的,以后去了其他科想上也没机会了,恩,不能放过,抢先抢先,跑手术室,得,只有麻醉师在,杨老师还没上来,罢,先看看病人,状态不错,就在晃荡的时候,麻醉师突然问我:“老师,你们做什么切口?”额........切口,我只晓得怎么切,但是到底名字叫什么,一下忘了,只得描述出来怎么切,让麻醉师猜,也就是垂直于髂前上嵴于肚脐连线中外三分之一下刀的那个切口,还好,麻醉师马上心领神会-探查切口!没多久,杨老师人等上来了,带了他的两个美女学生,及一进修老师,得,我知道今天晚上一助铁定没戏了,二助得争取,麻醉师一叫麻醉得了,立马冲洗手池洗手,穿衣、戴手套,一切装备完毕,杨老师回头一看我,又一看他学生,问我:“怎么,她们俩不愿意上吗?”我连忙解围:“不是不是,只是我的腿长一点,比她们俩跑得快一点,她们俩比较风度,谦让我了。”话一说完,在一片笑声中,开始手术。

         二助的位置虽然比较悠闲,但有一个好处,一般关腹之前,主刀就会下台,那时候,手术台就是咱的天下,逮着缝合练练手也好,所以咱就不小看这个位置了,乖乖暴露手术野,乖乖拉钩,不过等杨老师一下刀,我才发现下刀位置与预定划线位置不一样,划线位置是我描述的地方,可下刀位置却是腹壁正中线,我疑惑,杨老师连忙解释:“腹中线开口,第一出血少,第二可以少缝一点,第三万一脓液太多,要安引流管,也好给右下腹壁腾位置。”了解!至于接下来的步骤,我就不说了,前几篇都写的有,大同小异,异处在于前一次跟刘老师上阑尾手术,他覆了皮,杨老师没有做这个操作,向其提问,他说:“确实覆了皮要好一点,保护周围组织,也好暴露,不过这个病人一切都比较顺利,也就没有覆。”另一个异处在于荷包缝合处,跟刘老师上手术时,再三给我强调,先包埋,再剪线,以防出事故(事故原因前一篇已阐述),但杨老师是先剪线,再包埋,这个看了,我记在了心里,没向杨老师提问,私下说。最后一切搞定,杨老师先下手术台,我缝合,打结,杨老师纠正了几个动作,下次手术注意规避,压线的手不要抬,否则滑结,打结的时候,不求快,但求稳。

          下了手术,回病房路上,又跟杨老师聊了聊天,问了我考研的复习计划和英语情况,哎,又问我的伤心事,后来他又问了问我的考研方向,根据我的性格,建议我搞外科,晕,实习三个月,老师们整整给了我三个方向。

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