首先是一个肺功能检测的报告单,吴老师给我解释了一下上面的数值,然后病人显示的是:混合性通气功能障碍(阻塞性加限制性),以及肺弥散功能下降.他着重说了下后者,肺弥散功能下降,主要是说肺间质的疾病,就是指气体透过血气屏障时,路程变长(如尘肺,矽肺).

   其次,一个病人胸片显示,左侧肋膈角轻度变钝,吴老师的建议是:胸腔彩超.以明确胸水定位.

   还有就是碰到个右侧胸廓胀痛的病人,由于跟连总的经验,我着重辨别了胸壁疾病与胸腔疾病,以及与呼吸和咳嗽的关系,病人都无异常.吴老师却着重问了下,他疼痛与进食的关系,我才想起昨天看的书,胃溃疡或十二指肠溃疡的位置,与病人所述疼痛部位较近.前者是进食-疼痛-缓解.后者是疼痛-进食-缓解.

  一个军人原发病是肺结核,尿酸高,吴老师建议其回去后除服用抗结核药,还加小苏打.

   一个病人,肺结核,但抗痨治疗后,效果不明显,吴老师建议:让其去传染病医院作药敏,看其对哪种结核药敏感.

    一个病人,胸片显示,右上肺处有斑片影,怀疑结核,但不排除是一般肺部感染,建议其服用抗感染药物后复查,但抗感染药不能开喹诺酮类或氨基糖苷类,因为这两种药都有一定抗结核作用,如果使用,会混淆复诊诊断.