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今天下午,跟连总坐了趟门诊,哈哈,一些小事情,随便和大家侃侃.
刚到军总的时候,我径直到了呼吸内科门诊,一扭房门,病人一下全围了过来,什么胸片、化验单的全往我手里面递,全嚷嚷着"老师,给看看嘛",哈哈,我虽然心里面爽死了(得,虚荣心作祟),但是一脸正经"现在还没上班,请你们先等等哈"
我坐到一点,发现连总还没来,就往呼吸内科病区走,结果在路上就碰到他,因为急诊先接了个病人,我就和他先去了趟急诊科,看了下胸片,有点像是个间质性的肺部”洌铝烁觯茫缘募觳榻ㄒ椋驮俅卫吹矫耪铮
结果一刚坐进去,连总,就把所有的化验单、报告单,扔我面前,让我一会儿开这些单子,还没坐热,就有病人来了,是个气促半天的病人,因为新装修了房子,怀疑房子里有甲醛,所以导致个精神性的呼吸困难,没什么处理意见,就让病人回去了.我也进行了下问诊,也没其他阳性症状,就这个病人,我没能给出诊断.
接下来几个都是急性支气管炎的,我倒是能给出诊断,但是用药方面,还是看了连总的意见.
再接下来,进来了几个我们学校的学生,胸片示右下肺云雾状阴影,右侧胸痛,咳嗽,咯血,夜间盗汗,体重减轻,间断性发热,我下的诊断是肺结核,连总没马上给出这个诊断,让她去查了个血象,血沉加快,证实了想法.这个病人,我开报告单时,主诉和诊断,我写的都没错,连总也就签了个名,算是开了报告单.
还有一个,就是一个15岁的男性学生,他妈陪他来的,其实病情很简单,就是一个早晨起来刷牙恶心干呕,加上咽部充血,轻微感染,以前经常反复感染,也就下了个慢性咽炎的诊断,让他回去泡金银花喝,结果他妈说他太小,他自己不能泡,叫连总另外换一个处理意见,我当场无语.算了不说他了.
最后这个病人,有点复杂,就目前为止,估计还在急诊科,没哪个科室敢收,我说说当时收诊情况,一个间断性叹息样呼吸三日,在冷空气刺激、喝水,吃流质食物时,出现症状.本身有前列腺炎以及早泻,连总当时让我开了几张报告单,分别是X光和血象,主诉我倒是没写错,但是诊断,我就拿捏不准了,我本来想写冷空气过敏,但好象又不太对,就把诊断空在那儿,让连总填,他写的倒是个"焦虑症".这个病人,情况很复杂,我稍侯写会诊记录时候阐述.因为毕竟是呼吸内科和神内一起处理的病人,所以算是会诊里面的.
哈哈,大概今天下午就遇到的是这么个情况,算是第一次坐门诊的初体验吧,最搞笑的是,我口罩坏了,就叫护士拿,我说"呼吸内科门诊,给个口罩"护士抬头望了我一眼"今天下午你坐呼吸内科门诊?",我毫不客气的点了点头,我其实是生怕她不给我,并不是想故意骗她的.