中医痹证肝气郁滞证治疗_广州类风湿老中医

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中医痹证肝气郁滞证治疗

(2023-08-01 08:38:29)

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肝气郁滞证，筋脉拘急，胸胁胀痛，走窜不定；少腹胀满而痛，关节屈伸不利，每因情绪变动而增减，易怒、善太息；舌质淡红，苔薄，脉弦。以筋脉拘急，胸胁胀痛，走窜不定为本证辩证要点。

分析：肝失条达，气机郁滞，故筋脉拘急，胸胁胀痛，少腹胀满而痛，关节屈伸不利；肝与情志有关，肝气不舒，气机不利，故症状每因情绪变动而增减，易怒、善太息；气属无形，时聚时散，故疼痛走窜不定；舌淡红苔薄，脉弦均为肝郁气滞之象。

治法：疏肝理气，解郁通络。

方药：三灵汤《医醇賸义》加减。方中柴胡、青皮疏肝解郁理气为主；辅以当归、白芍养肝柔肝；白术、茯苓健脾安神；葛根生津解肌；佐使龙齿、石决明、羚羊角镇肝安神，半夏和胃。全方共奏疏肝理气，解郁通络之效。若筋脉拘急，关节疼痛明显者加木瓜、鸡血藤、丹参。

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