书小落 （江苏）

       10月12日，平果县一年近八旬的老者因患了癌症，眼见医治无望，竟自己“动手术”，用刀切开自己的腹部，把肠子拿出来查看，并把其中一截疑似病毒的肠子切掉扔进下水道。最终，因流血过多老人不幸身亡。老人儿子称，事发前一天老人刚从医院治疗回家，并非外界所说那样因无钱医治而导致。（来自新华网）

    鉴于此，不得不说，新闻性质极有可能会出现“一面倒”的现象，因为，前几日就发生过一起“锯腿自医”事件，今天又出现了“老人剖腹想查看哪根肠子出了问题”的新闻，可谓让人记忆深刻，如果出于同情或愤怒，无疑会让人将苗头直接指向医改制度甚至医疗工作者。

    有人将两起悲剧归结于医疗费用“钱”字上，我不否认当下存在看病贵、看病难的问题，但这些问题真的只是涉及到单一的“钱”字吗？如果有钱就能看好病，那么一些疑难杂症有钱都能治了？再说到，为何看病难？因为看不好病，又花了“冤枉钱”才叫难吧；因为没钱看病，医院不给你看病，那才叫难上加“难”，仔细分析，应该说，这与医术、社会救治最大福利化有关，一方面，一些疑难杂症无法彻底根治，导致患者长年累月的去医院“消费”，任谁都会产生巨额医药费，病看不好，产生怨气就无可厚非。另一方面，国内的医保政策针对的都是购买保险者，医保之外的人呢？怎么办？享受不了医保，只能眼巴巴的等待死亡？

    而这些才是医改所面临的最大问题，譬如，很多国内解决不了的疑难杂症，大都转向去国外或干脆聘请国外主治医生，要医改，在医疗技术层次上得先下足功夫，最起码要对得起患者的那份“血汗钱”，国家对无保人员的医疗政策，也必须放宽放开，对一些无儿女依靠，无钱看病的人，能送上“及时雨”，尽量让每一个被病痛折磨的患者都能得到维护和救治，让人们看到“社会最大福利化”的福音。

    虽说，这个基础上实现“全民化”还比较困难，毕竟中国人口太多，但可以先在重点城市搞些试点窗口，再逐一排开，力争在全国运行起来，“星星之火可以燎原”，二万五千里长征我们都不怕，何惧一场医改？由此可见，在医改制度上，这30年，无疑没有走好重点，有的只是在制度上谈制度，没有做到真正的去完善制度，向人性化融合。

    因为在很多地方，依然出现了“没钱不给看病、绝症不敢看、个别失职致死”等医患、医疗事件，这难免不让人联想到，医改制度凤毛麟角，还存在很多漏洞，而这些漏洞原本都是制度可以把控的，由于“上行下效”太差，最终仍旧落实不到“个别人”身上，为什么要这么说，下面就来谈谈“老人为何剖腹查看是哪根肠子出了问题”的离奇之处，以及与医改不完善所产生的因果关系。

    整个新闻，唯一让我不得其解的是，老人的儿子称老人并不是外界所传因“无钱看病才躲进卫生间自己剖腹手术”的，而老人又宁可奄奄一息也不愿接受医院抢救和治疗，老人为何如此决绝？从事态发展过程看，一，老人既有钱看病为何不继续看下去？是否是医院告知他已无药可救别再浪费钱了，当然，排除他自己不想再浪费治疗费的主观想法，可是，又有谁不想活着呢？二，假设老人真的放弃治疗，不想活下去了，他又怎么自己给自己动了一次手术，非要看看哪根肠子出了问题不可？在这之前，按理说，医院应该给他动一次手术才是，不管成败与否，也不会上演“剖腹切肠”这样的“苦情剧”了，疑点之处在于，老人的极端似乎来自医院不愿意给他动手术的基础上，他才逼不得已“自医”，做最后的挣扎的。

    其次，手术直接关系到主治医生肯不肯敢不敢，医院肯不肯签字，试想一个医院的院方及主治医生不肯给你签字手术，你给再多的钱也无济于事，这种情况下，更不要说能等待什么起生回生的希望了。医院为什么会这样？是因为一系列医疗纠纷让其惟恐避之而不及，都怕冒险，更怕担责，话虽如此，但却有失治病救人的基本宗旨和义务，并且，久而久之养成一种了惰性，即不敢接不敢做的手术，一律放弃，那么，病人的最后一点希望也没有了，疼痛难忍之下，任谁都可能会做出极端的行为，等于间接式的自杀！

   这也是医改“责任风险任大于人性”的诟病，让人不得不为这些涉及的“苦主”倒吸一口冷气，因为制度“缺失”在那，谁碰上了都一样，不可能有什么硬性改动，可以扭转，除非你爸是院长，你能拼干爹，否则结果也许更苍凉！但无论如何，请爱惜生命，远离一切极端骇人的终极手段，它并不是结束生命的最好选择！争到的不过是一声惊叹而已！能否彻底痛醒“制度”，尚未可知！