基思(Keith)和永远的抱怨。
    基思是我的一个长程病人，也是一个执业治疗师。他在治疗中提到了他和自己已经成年的儿子之间的一次冲突。他的儿子第一次宣称要负责安排整个家庭一年一度的 钓龟和野营之旅。虽然基思为儿子的成长感到高兴，并且因为卸下了担子而感到轻松，但是他并不能完全放弃控制。当他强力坚持更改儿子的计划——在一个略早的 日期开始旅行并且换一个野营地点的时候，他的儿子当场爆发了，大喊父亲过分干涉和控制。基思对此十分恐慌，并且确信他永远丧失了儿子对他的爱和尊重。

    我在这种情境下能做些什么呢?一个长程的任务是探索为什么基思没有办法放弃控制，这一点我们以后还会谈到。但是眼前的任务是提供一些支持并且协助基思重新 建立平衡。我决定帮助基思重新看待整个事件，帮助他理解这次冲突只是长期与儿子亲密交往中的一次短期事件。不过我认为细致地、无休止地分析这次事件并不足 够，并且我也从来没有见过他的儿子，只能猜想他儿子的实际感受。最好的方法是找到这个未解决事件在此时此地的对应，并且对此进行工作。

    但是什么样的“此时此地”可以对应这个事件呢?这是需要敏感度的时候。正好我最近曾经转诊给基思一个病人，结果在几次治疗之后，这个病人放弃了。基思因为 失去这个病人而感到强大的焦虑，并且在上次治疗“坦白”这个事件之前痛苦了很长一段时间。基思相信我会非常严厉地评判他，我不会原谅他这一次的失败，我再 也不会把病人转诊给他了。注意这两个事件具有象征性的相似之处。每一次基思都认为一个单一的行为会永远损毁他在他所重视的人眼中的形象。

    我选择提出这个此时此地事件，因为它即时而准确。在这个事件中，我是基思焦虑的对象，我能够了解自己的感受，而不受限于他对儿子感受的猜测。我告诉他他完 全误会了我，我毫不怀疑他的敏感和热情，我相信他可以做很好的临床工作。因为一件事情就忽略我和他的长期交往经历是不可想像的。而且我说以后我还会给他转 诊病人。在最后的分析中，我明确感到这个此时此地的治疗工作要比分析“那时那地”他和儿子之间的危机要强有力得多。即使基思完全遗忘了我们对他和儿子这次 危机的任何理性分析，他也还会记得我们对这个此时此地事件的分析。
    有经验的咨询师都知道，咨询目标是一个系统，至少是一个系列。
    教材把咨询目标简单地分为“长期目标”、“中期目标”、“短期目标”。
    但是，对于此次咨询的目标（“此时此地”我面临什么样的问题，如何与求助者一起工作）的识别与把握，其实更为重要，也最能体现咨询师的功力。

    在这个案例里，作者呈现了一种方法：
    寻找一个过去的问题（求助者未解决的心理事件）在此时此地（直接与咨询师本人相关）的对应，并且对此进行工作。

    因为过去事件与此时此地事件象征性的一致，所以，你如果学会处理了“此时此地你和我”之间的问题，你也就知道如何处理“彼时彼地你和他”之间的问题。

    由于“我是基思焦虑的对象，我能够了解自己的感受”，所以我更容易帮助他。

    顺闼狄幌拢?FONT color=#ff00ff>在咨询失败的原因当中，常见的原因之一是：把应当明天处理的问题拿到今天来处理。咨询师走得太快，而求助者跟不上，于是咨询被中止，mdash;—至少我本人经常出这种问题。

 

    发表主题: 享受大师的礼物：十七、寻找此时此地事件（17.3）

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    艾丽斯(Alice)与粗鲁。
    艾丽斯是一位60岁的寡妇，正在绝望地寻找下一任丈夫。她抱怨自己和男性的关系总是失败，男人会不给任何解释地从她的生活中消失。在第三个月的治疗中，她 又一次遭受了打击。她最新的男友莫里斯(Morris)对她总是抱怨价格、不觉羞耻地插队、以及在旅行车上争抢最好的位置感到十分懊恼，在共同旅行结束之 后，莫里斯离开了她，而且再也不回她的电话。

    在对她和莫里斯的关系进行分析之前，我先转向自己和艾丽斯的关系。我也感觉到我想摆脱和她的关系，并且会愉快地幻想她宣布自己中止治疗。虽然她已经粗鲁地 但是成功地让我同意大幅降低治疗费用，但是她仍会告诉我我向她收取这么多钱有多么地不公平。她从来不会忘记评论治疗费用，要么就说我是不是在那天已经挣到 了很多，要么就是我不愿意收取更低的老年人治疗费。而且，她还会在治疗即将结束的时候提出紧急的事情或者给我东西让我去读(用她的话说，“用你的时间去 读”，给我的东西包括她记录的梦、关于寡居生活的文章、对治疗的记录、以及关于弗洛伊德观点的纠错文章)，借此来索取额外的时间。总的来说，她毫无敏感 性，并且就像对莫里斯一样，把我们的关系变成某种“粗糙”的东西。我知道这种此时此地的现状是我们需要进行工作的地方。我们对她如何破坏了我们之间的关系 进行了温和的讨论，而且这种讨论非常有效，几个月后一些年老的男士非常惊讶地接到了艾丽斯的道歉电话。
    这个案例再次提醒我们，如果咨询师自己对求助者有负面的情绪，掩饰、压抑、克制、忍耐，都不是正确的做法。

    正确的做法是：适度地表达、温和地讨论。

    值得提醒的是：
    这种情绪并不总是需要“表达”和“讨论”。关键要看求助者的问题是什么，此时此地的咨询目标是什么。
    从这一角度来看，掩饰、压抑、克制、忍耐等等，又都是必要的，如果表达和讨论的机会没有降

    享受大师的礼物：十七、寻找此时此地事件（17.4）

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    米尔德里德(Mildred)和缺少治疗参与。
    米尔德里德在儿童期曾经被性虐待过，她在和丈夫的躯体接触上有着很大的困难，以至于他们的婚姻濒临破裂。每当他丈夫带有性意味地抚摸她时，她都会感到重新 经历了过去的创伤性经历。这种模式使得处理她和丈夫之间关系的工作十分困难，因为这意味着她要先摆脱过去经历的困扰，这可是个让人头痛的事。

    当我检验我和她在此时此地的关系时，我发现她和我交往的方式与她和丈夫交往的方式上有很多相同之处。我在治疗中总是觉得自己被忽略了。虽然她能够很投入地 给我讲故事，而且最后总会让我觉得很愉快。但是我觉得很难有和她相联系和亲近的感觉。她总是长篇大论，随性而行，从来不问和我相关的问题，似乎对我在治疗 中的体验没有一点感觉或者好奇心。当我逐渐聚焦在我们之间的关系以及我如何感觉被她“拒之门外”之后，米尔德里德开始了解自己如何“放逐”了丈夫。有一天 在治疗开始的时候，她说：“我也不知道为什么，但是我刚刚有了一个重要的发现，就是当我和老公做爱的时候，我从来不会看他的眼睛。”

    我注意到这一个案中求助者的表现几乎可以归入某种类型，虽然使他们这样表现的个性原因可能千差万别。
    就是某些求助者，你很难对他施加影响。表面上看，咨询过程当中，他的表达滔滔不绝；而且每次新的咨询，你也总能得到一些新的信息。但你就是有这样一种隔阂的感觉，表现出：咨询关系似乎处于停滞状态，不能向前发展；而且咨询师和求助者都觉得咨询是无效的。

    遇到这种情况，我常常很苦恼。也很有挫折感。因为我能够接受求助者的信息，但他却封闭自己，拒绝接受我所给出的信息；或者对我所做的提问，只做蜻蜓点水式的回答，然后又滔滔不绝地说他自己想说的任何话。

    在这一个案中，我学习到处理这种情况的方法：直接告诉求助者我的感受，然后对这种感受加以讨论。
    有这种表现的求助者，通常都有人际关系方面的问题。他从别人那里一般听不到他人感受的反馈；如果在咨询师这里听到，他就获得了一个学习的机会。

 

 

    享受大师的礼物：十七、寻找此时此地事件（17.5）

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    艾伯特(Albert)和被压抑的愤怒。
    艾伯特到我的办公室要花1个小时的时间。当他觉得自己被别人利用的时候，他总会感到惊恐。他知道自己充满了愤怒，但是不知道该如何表达。一次治疗中他描述 了和一个女性朋友的让人沮丧的关系，在他看来，她总是牵着他的鼻子走，但是他却因为恐惧而无法直接和她对峙。这次治疗对我来说似曾相识，许多次治疗以来我 们一直在讨论同样的内容，我总是觉得没有给他什么帮助。我可以感到他对我的失望：他暗示说他和许多朋友谈过，他们谈到了所有在治疗中提及的东西，并且他们 最终建议他谴责她或者干脆脱离这段关系。我试着替他说一些话：

    “艾伯特，让我看看我是不是能够猜到你在这次治疗中的感受。你跑了1个小时来见我，并付给我很多钱。但是我们似乎在原地打转。你觉得我对你帮助不大。我和 你的朋友说类似的话，而且他们是免费和你说的。你已经对我失望了，甚至因为我给你的帮助太少，感到被敲了竹杠而对我很愤怒。”

    他微微笑了一下，承认我的话基本上很准确。我请他用自己的话重复，他战战兢兢地照做了。我告诉他，虽然我没有能够给他所期望的东西对我来说并不是愉快的事 情，但是我很喜欢他能够把这些事情直接告诉我，两个人坦诚相待感觉会好很多，而且不管怎么说他的感受还是被间接传递给了我。这整个过程对艾伯特来说很有帮 助。他对我的感受类似于他对那个女朋友的感受。把这些感受表达出来，又没有遇到灾难性的后果，这对他来说是有意义的经验。

    在人际关系当中，表达负性评酆透盒郧樾鞫际抢�训摹Ｓ绕湓谖颐侵泄庋奈幕车敝校鹑恕懊孀印笔欠浅Ｖ匾慕患使嬖颉Ｋ宰芴迳希颐侵泄说母鲂韵嗟毖挂帧?

    这也意味着，我们需要更多地运用共情技术；而且咨询师对于共情的准确性有相当的压力，因为你要把能量用在猜测上，并且会担心猜错。

    这个案例对我们的启发是：
    如果我们谈论自己的感受，就不必担心对错，因为他一定是对的。
    如果我们的共情具有一定的准确性，则下面的技术非常值得关注：
    “我请他用自己的话重复，他战战兢兢地照做了。”

    意见和情绪是内隐的，而言语过程是外显的，承认具有某种情绪和把这种情绪“说出来”不一样。对说话的人不一样，对听话的人也不一样。

    “把这些感受表达出来，又没有遇到灾难性的后果，这对他来说是有意义的经验。”——当这个经验从咨询室迁移到日常交往中时，求助者的人际关系就会发生积极性的改变。

 

    享受大师的礼物：十八、处理此时此地的问题（18.1)

    十八、处理此时此地的问题
    到目前为止我们已经讨论了如何在此时此地发现病人的重要问题。但是在发现了重要问题之后，我们应该怎样处理呢，我们如何在治疗中使用这些此时此地的观察呢？

    范例1：
    回想之前我曾经描述过的情景，治疗室门闩坏了，一位病人每周都去摆弄它，每次都会因为没能把门关好而向我道歉。

    “南斯(Nancy)，我有些好奇你为什么会向我道歉。是我办公室的门坏了，是因为我自己的拖延一直没有修好它，可是听起来似乎这些都是你的错。”

    “是啊，我也知道这一点，但是我忍不住会这样做。”
    “你有没有想过为什么会这样呢?”
    “我觉得可能是因为你对我太重要了，治疗对我也太重要了，我要确定我不会惹你不高兴。”
    “南斯，你能猜一猜每次当你道歉的时候我会怎么想吗?”
    “可能这会让你很生气?”
    我点头，“是的。不过你似乎很快就说出来刚才的话，似乎这对你来说并不是一种陌生的经验。是不是之前发生过类似的事情?”

    “我从前有许多次也听到过(别人对我这样说)。至少我的丈夫无法忍受这一点。我知道我让很多人感到很生气，但是我仍然一直这样做。”

    “所以，表面上是道歉和礼貌，但最后你总是会激怒其他人。而且，虽然你知道这一点，你还是难以停止这么做。我感到这样做对你来说肯定会有一些补偿。会是什么样的补偿呢?”

    这一次治疗和以后的几次治疗开创了一些新的有价值的方向，尤其是谈到她对所有人的愤怒，不管是对她的丈夫、父母、孩子还是对我。她谈到我的门闩一直不修让 她多么地恼怒，不仅仅是门，还有我乱七八糟的书桌，堆满的一摞摞高高的、杂乱的书籍。她也谈到当我们工作不够快的时候她感到多么的不耐烦。

    这是一个被动攻击的例子：求助者通过“道歉和礼貌”的方法来表达他自己被压抑的愤怒，并借此激起他人的愤怒。这当然是人际关系中一种病态的反应模式。

    值得注意的是作者揭示它的方法：
    “不过你似乎很快就说出来刚才的话，似乎这对你来说并不是一种陌生的经验。是不是之前发生过类似的事情?”

    “……虽然你知道这一点，你还是难以停止这么做。我感到这样做对你来说肯定会有一些补偿。会是什么样的补偿呢?”

    求助者知道自己“是这样做的”，但她不知道“这样做的原因（基于她没有察觉到的愤怒）”，
    而咨询师可以帮助她了解这一点。

    在另外一个地方，我们讨论过咨询的“层次”、“深度”这样一些问题。借这个案例说明一下。
    对于同一现象的简单处理是：你看到你在这样做吗？你知道这样做不对（或有什么后果）吗？那么如何克服这种做法呢？你可以想到的方法有哪些？然后，咨询师有可能给出一些建议。——所有这些工作都停留在一个层面上。

 

  

    享受大师的礼物：十八、处理此时此地的问题（18.2)有一次她告诉我她刚开始了一段新的恋情。在陈述的过程中，她说：“虽然我不想这样说，但是我不得不承认，我现在的状况有所好转。”

    “我不大明白你说的‘不得不’是什么意思。为什么‘不得不’?似乎你很难对我和我们在一起的工作说出一些正性的话。你怎么看这一点?”

    没有回答。路易丝摇了摇头，沉默着。
    “把你想的说出来路易丝，任何你想到的事情。”
    “好吧，你听了一定会志得意满的，我不想这样。”
    “继续说下去。”
    “你赢了，我输了。”
    “赢和输?我们在打仗吗？我们在为什么打仗?这场战争背后隐藏了些什么东西?”
    “我不知道，只是我自己的一部分总是在那里，嘲笑其他人，寻找他们身上不好的地方，看到他们污秽不堪而又对此毫无知觉。”

    “对我也是?我记得你一直在批评我的办公室，批评小路，你不会忘记提到泥巴，可是却从没有谈到过外面盛开的花朵。”

    “对我的男朋友也总是这样。他给我带来礼物，可我总是不由自主地注意到他对礼物的包装是多么漫不经心。上一周我们吵了一架，因为他给我烤了一个面包，我却无情地嘲笑面包角上的一小块烧焦的地方。”

    “你总让自己的一部分发言，而强迫另一部分，那个能够欣赏你男朋友为你烤的面包、那个喜欢我欣赏我的一部分保持沉默。路易丝，让我回到刚才，你说你‘不得 不’承认自己有所好转。那么告诉我，如果你解除加在自己身上积极的一面的束缚，直接地、没有‘不得不’地说出来会怎样。”

    “我觉得危机四伏。”
    “就想像一下你这样对我说。你想像到了什么?”
    “我在亲吻你的嘴唇。”
    接下来的几次治疗，我们讨论了路易丝对亲密的恐惧，害怕要求太多、害怕自己无法餍足的渴望、害怕她对父亲的爱、害怕如果我真的知道她有多么需要我的时候我 会跑掉。注意在这个范例中我提到的事件发生在过去的治疗中。此时此地的工作并不总是非历史性的，因为它可能会涵盖任何与病人的关系中发生的事件。正如萨特 所说：“内省永远是回顾性的。”

    _________________:
    )讨论一下在这个案例中所使用的谈话技术：

    “把你想的说出来路易丝，任何你想到的事情。”（这是处理沉默的一种方法，也是探索求助者深层意识的一种方法。）

    “继续说下去。”（试图获取更多信息的技术问话。）

    “赢和输?我们在打仗吗？我们在为什么打仗?这场战争背后隐藏了些什么东西?”（在职业资格培训教材当中，连珠炮式的提问是被禁止的，但这里用了。似乎也没有什么问题。如果不这样问，又该怎么问呢？）

    “就想像一下你这样对我说。你想像到了什么?”（利用假设和想象的技术性问话。）

    一个重要的结论：
    此时此地的工作并不总是非历史性的，因为它可能会涵盖任何与病人的关系中发生的事件。

 

 

    享受大师的礼物：十九、“此时此地”能推动治疗（19.1）

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    处理此时此地永远比处理一个更为抽象或者更为追溯性的事件让人兴奋。这一点在团体治疗中尤为突出。让我们回顾一段团体治疗工作的往事。在1946年，康涅 狄格州组办了一个工作坊，目的是找出缓解工作场合中的种族紧张气氛的方法。参与者提出了一个叫做“回家”的问题，然后由著名心理学家库尔 特•勒温(Kurt
    Lewin)和一些社会心理学家领导若干个小组对这个问题进行讨论。小组领导和小组观察者(不包括小组参与者)在晚上进行小组后的讨论，不仅仅讨论白天小 组的内容，还会讨论小组进行的过程。(内容指的是实际的词汇和表达的概念；过程指的是说出词汇和表达概念的个体之间的关系性质)

    关于晚上讨论的事情被小组成员知道了，两天之后小组成员也要求参与。犹豫了很久之后(这个安排在当时是前所未有的举措)，他们的要求被批准了，小组成员可以现场观察到自己被小组领导和研究者如何讨论。

    对于这个历史性的事件，已经有几篇发表的文章进行了陈述，其中讨论了“此时此地”的重要性：所有的人都认为参与讨论是激动人心的，小组成员听到自己和自己 的行为被他人讨论时十分兴奋。很快他们不满足于保持沉默，而是会加入类似于“不，我不是那么说的”或者“那不是我想表达的意思”等评论。很快，在场的社会 科学家们意识到他们发现了教育(同时也是治疗)的一条公理，即我们亲身参与到与他人的交互之中，并且观察和分析这一交互的过程，通过这种方式，我们能够最 好地了解自己和自己的行为。

    在小组治疗中，讨论“回家”问题的小组和“此时此地”(即讨论小组过程)的小组之间的差异十分明显，“此时此地”的小组被激活了，小组成员真正参与其中， 当被询问的时候(不管是通过访谈或者通过研究工具得到回答)，小组成员总是认为在关注过程的时候，整个小组有了活力。

    在案例讨论中，我们经常听到这样的话：
    这样说是错的，这样说才对。
    我这样说错了吗？那要怎么样说才对呢？

    遗憾的是，我们所说的“这样”“怎么样”，都是指谈话的“内容”，而不是谈话的“过程”。
    (内容指的是实际的词汇和表达的概念；过程指的是说出词汇和表达概念的个体之间的关系性质)
    殊不知，在某些特定的过程中，说什么都是“错的”；而在另一些过程中，说什么都会有效果。

    如果没有具体的经验作为支持，上述讨论显得很玄。
    所以还是不要多说的好。：P
    重要的是：此时此地，我们处在某种环境、某种氛围、某种关系里，处在某一过程当中，我们正在关注某一对象，这一对象因为受到关注而发生变化——正在，变化着……

 

    享受大师的礼物：十九、“此时此地”能推动治疗（19.2）

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    几十年前在梅因(Maine)的巴斯(Bathel)举行了为期两周的小组实验，很快就发现：从成员的兴趣和热情来看，过程小组的力量与吸引力要显著地高于实验中的其他小组(例如，理论小组、实践小组或者问题解决小组)。过程小组(process
    groups)最早被称作敏感训练小组(即人际敏感度训练小组)，然后被称作T—小组，之后被卡尔•罗杰斯(Carl
    Rogers)称为会心小组。实际上，人们通常会说“T—小组占据了整个实验的绝对主导地位”。人们想要与其他人进行交往，对交往给出和接受直接的反馈让人感到很兴奋，想要了解别人是怎么看待自己的，想要卸除假面让彼此更加亲近。

    许多年前，当我在急性期病房工作时，我试图发展一种更为有效的模式领导短程治疗小组。我参观了全国医院里的几十个小组，发现没有一个小组是真正有效的。每 次小组会谈都采用了“轮换”或者“依次登记”的形式，这样成员会顺序地讨论一些发生在过去的、发生在其他地点的事件。例如，幻觉的体验，或者是过去的自杀 倾向，或者是入院原因，其他的成员沉默地听着，通常都没有什么兴趣。最后在一本住院病人小组治疗的书里，我制定了一种“此时此地”的方式组织小组治疗，成 员是处于精神疾病急性期的病人。我认为这种方法大大地促进了成员的参与度。

    这个结论对个体治疗同样有效。当治疗重点放在了治疗师和病人之间的关系时，治疗总是像被激活了。我的另一本书《每天靠近一点》描述了我和我的一位病人分别 记录对每一次治疗的总结。每当我们阅读并且讨论对方的观察，也就是每当我们关注于“此时此地”的时候，接下来的治疗就会十分活跃。

    T小组，即人际敏感性训练小组，是非常适合咨询师做个人成长训练的团体咨询模式。它的原理就是：
    “人们想要与其他人进行交往，对交往给出和接受直接的反馈让人感到很兴奋，想要了解别人是怎么看待自己的，想要卸除假面让彼此更加亲近。”

    这样的训练有助于团体成员深入地了解自我。每个人都有盲点，而在此时此地的人际互动里，人们经常会发现他们平时看不到的东西——虽然这些东西如影随形地跟着我们。

    这种团体咨询对有社交困难的人，也非常适合。

    期望在不久的将来可以组建一个这样的团体，由8到12人组成，每周活动一次，为期8到10周

 

    享受大师的礼物：二十、把你的感受作为信息（20.1）

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    二十、把你的感受作为信息
    在治疗中我们的重要任务之一就是关注我们当时的 感受，它们是无价的资料。如果在一次治疗中你感到厌烦、愤怒、迷惑不解、有性唤起、或者感到被你的病人“拒之门外”，你可以把这些作为重要的信息使用。这 就是为什么我如此强调治疗师自己也要进行私人治疗的原因。如果你对自己有深刻的了解，消除了大部分盲点，并且对于作为病人的体验有一个很好的了解，那么你 就会开始知道厌烦或者迷惑有多大程度从你自身而起，有多少来自病人。对这一点进行区分十分重要，因为如果是病人引起了你的厌烦，你就可能十分自信地确定在 其他的场合病人也会让他人厌烦。

    在前面的案例当中，我们一再看到的做法是，咨询师把自己的感受（情绪反应）作为信息，与求助者进行讨论，从而令求助者看到自身的问题，并予解决。

    但这样做是有风险的，因为，咨询师的情绪体验有两个来源：
    1、来自求助者。由于求助者的“病态反应”而产生相应的感受。
    2、来自自身。由于在求助者身上看到“自己的某些部分”，而产生情绪。这就是反移情。
    如果咨询师存在反移情而未能察觉，则咨询往往是低效能的，甚至是无效的。
    “这就是为什么我如此强调治疗师自己也要进行私人治疗的原因。”

 

    享受大师的礼物：二十、把你的感受作为信息（20.2）

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    所以不但不用因为厌烦而感到沮丧，反而应该欢迎厌烦的出现，并且想办法把这种感受转化成为对治疗有益的东西。什么时候你开始感到厌烦的?病人到底做了些什么让你感到厌烦， 当我感到厌烦的时候，我可 能会说：“玛丽(Mary)，让我告诉你一些事情。在过去的几分钟里，我注意到我一直觉得和你没有建立交流(disconnected)，和你有些距离。 我不知道是什么原因，但是我知道我现在的感觉和治疗刚开始的时候很不一样，那个时候你在描述你没有从我这里得到你想要得到的东西。现在的感觉和上一次治疗 也不一样，上次你更多地发自真心和我说话。我想要知道，你觉得今天和我的联结在什么水平上?你的感觉和我类似吗?让我们试着来看看到底发生了什么。”

    在咨询过程当中，任何信息都可能转化为“对咨询有益的东西”，也都有可能转化为“对咨询有妨碍的东西”，特别是双方的消极情绪体验。

    当我们对咨询过程中的此时此地有足够关注的时候，当我们在咨询的方向上决心把有关信息转化为“对咨询有益的东西”时，我们就有可能对任何消极情绪——例如厌烦，持一种“欢迎的态度”。

    这时我们可以问的问题有：
    1、什么时候你开始感到厌烦的?（WHEN）
    2、病人到底做了些什么让你感到厌烦？（WHAT）
    3、当我感到厌烦的时候，我可能会说：“玛丽(Mary)，让我告诉你一些事情……。我想要知道，你觉得今天和我的联结在什么水平上?你的感觉和我类似吗?让我们试着来看看到底发生了什么。”（HOW）

 

    享受大师的礼物：二十、把你的感受作为信息（20.3）

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    几年前，我曾经给一位成功的商人马丁(Martin)做过治疗。他在计划治疗的那天不得不出 差，就请我把治疗时间安排到那周的另外一天。可是如果我这样做的话，势必给我自己的工作安排造成很大的不便，所以我告诉马丁我们可能不得不错过这次治疗， 从下周开始仍然在常规的时间见面。但是之后，当我重新回顾这件事的时候，我意识到对其他的病人，我会毫不犹豫地改变我自己的工作安排。

    为什么对马丁我就不能这样做呢?是因为我根本不期望见到他。他身上某种卑劣的东西简直把我消耗殆尽了。他永远不会停止批判我、我办公室里的家具、没有停车 位、我的秘书、我的收费，而且每次治疗开始的时候他通常会指责我上周犯的错误。马丁给我的这种疲累感有着重要的意义。他来进行治疗的原因是一系列与女性失 败的关系，他觉得这些女人没有一个给了他足够的东西。没有一个人合理地分摊就餐或者购买杂物的费用，没有一个人给他的生日礼物和他送给她们的生日礼物等值 (要注意的是，他的收入比其前女朋友们的收入要高好几倍)。当他和女友一起旅游的时候，他坚持每个人把等值的现金存入一个共同的账户里，旅行所有的费用， 包括汽油费、停车费、维修车的费用、小费、甚至买报纸的钱都要从这个共同的账户内支付。而且，如果女朋友没有和他公平地分担旅行中驾驶、旅程计划或者查询 地图等工作的时候，他也会抱怨个不停。最后，马丁的这种不慷慨、他对绝对公平的执着、他毫无休止的批评使得生活中所有的女友都离开了他。而他对我的所作所 为没有半点差别。这是一个自我实现预言的绝佳例子，马丁十分恐惧不被关心，但是他的所作所为恰恰把其他人的关心都赶跑了。正因为我意识到了这个过程，我才 不会以一种私人化的方式来进行反应，即不会以批判性的态度进行反应。我意识到这是他一直以来重复的模式，而他在心底是希望改变的。

 

    这是一个自我实现预言的绝佳例子：
    马丁因为恐惧不被关心，所以他认为没有人会关心他。因为他认为没有人关心他，所以（1）他努力地关心自己；并且（2）他不看，或看不到别人的关心，他批评、指责、抱怨那些关心着他的人。最后他得到了他预言的结果，真的没有人关心他。

    ——这个例子表明，在人际关系当中，我们害怕什么，最后就会得到什么。

    我想到《心经》里描述的“无有恐怖”。
    菩萨向人提供的布施当中，有一种高级布施，叫做“施无畏”。
    从心理学的角度，也可以见出其价值。

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    享受大师的礼物：二十一、对此时此地的评论要谨慎措辞（21）

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    对“此时此地”的评论是治疗关系中的一个独特成分。我们很少被允许，更不要说被鼓励在人和人的交往情境中去评论对方做出的行为。这种体验让人感到解放、甚 至会有些兴奋，这也就是为什么会心小组对人具有如此深刻的影响。但是这种方式也让人觉得有危险，因为我们并不习惯给出或者接受反馈。

    治疗师必须学会以一种关怀的和可接受的方式进行评论。让我们回顾一下上一节我在关系中感到厌烦时所给出的反馈：我避免使用厌烦这个词，这不是一个建设性的 词语，听起来倒像是一种指责，可能有意无意地(或者应该)会引起一种类似于“我可不是为了娱乐你才花钱找你的”的反应。

    我更倾向于使用类似于“有距离的”“被拒之门外的”或者“没有建立联结的”这样的词，这些词不但表达了希望更亲近、更联结、更投入的意思，病人也不会因为这些词而恼怒。换句话说，你只需要谈到自己是如何感受的，而不是病人做了些什么。
    我们不习惯于在人际交往中评论对方和自己当时的表现和感受，因为这样做有风险。
    如果评论的内容是积极的，那就有“拍马屁”的嫌疑；如果评论的内容是消极的，则往往表现出一定程度的攻击性。——这两种方式，对于生活在中国文化背景下的人，都尤其感到不适应。

    作者在这里提出了两点建议：
    1、谈自己的感受。我确实是这么感受的，这个不会“错”。
    2、用有积极倾向的语汇，至少是中性的语汇。
    总之，是“以一种关怀的和可接受的方式进行评论”。

    有两种情况可以相对放开一点：
    一是团体咨询时，成员之间有协议；
    二是面询时，双方关系发展到不至于因为批评而破裂，即求助者对于咨询师的任何表达都有积极的理解。

 

    享受大师的礼物：二十二、此时此地给治疗提供丰富的材料（22.1）

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    此时此地发生的所有事情都可以用于治疗。有的时候最好在当时就提出评论，还有些时候暂时不必谈，可以留待以后再来谈这个事件。例如，如果一个病人因为过于 痛苦而哭泣，最好就暂时保留此时此地的评论，等到可以回到这个事件的时刻进行评论。“汤姆(Tom)，我想谈谈上周发生的事情。上周发生了一些不同寻常的 事情。你信任我，并比平常表达了更多的情感，你第一次在我面前哭了。你能告诉我，这给你带来一种什么样的感觉吗?在这儿放下防御的感觉是怎样的?允许我看 到你哭泣是一种什么样的感觉?”

    记住，病人可不是在真空中哭泣或者表达感情，这一切都在有你在场的情况下发生，只有一个此时此地的探索才可能使我们充分抓住情感表达的含义。

    对于强烈的情绪反应，例如哭泣，不同背景的咨询师有不同的处理方法。认知心理学家认为在适当的反应之后，就应该对导致该情绪反应的认知进行工作。而人本心理学家则一般会让求助者一直哭下去，等待他自然平复，然后再来讨论情绪发生的原因。

    一般的意见：
    □咨询师的反应应当是有弹性的，要根据咨询问题的性质、咨询目标、咨询对象的性格特质做出反应。
    □适度的情绪表达，和对这种表达的接受，对于咨询必定有促进作用。
    □理性的讨论应当在情绪相对平稳的时候进行。
    □此时此地可以对“彼时此地”的情绪反应进行观照，从而促进求助者自我认识的深入。

 

 

    享受大师的礼物：二十二、此时此地给治疗提供丰富的材料（22.2）

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    考虑另一个病人，她在一次治疗中受到了很大的震撼，治疗结束的时候她要求和治疗师拥抱一下，而这种行为和她的风格是很不相符的。如果我觉得拥抱并没有问题的话，我会拥抱病人，但是之后总会在某个时候，通常是下一次治疗的时候，再次谈到病人要求拥抱的行为。记住有效的治疗包含着如下的顺序：情感唤起、被体验、被分析、被整合。治疗师要等多长时间才能够开始对情感事件进行分析要依据临床经验进行判断。通常，当涉及到的是深层次的情感时(例如，痛苦、悲伤、愤怒和爱)，最好等到情感的高潮退去，防御消失的时候开始分析。(参见第四十节，反馈：趁“凉”打铁)。

    詹姆是一个愤怒的、意志消沉的女病人，经过了几个月的治疗之后，她才建立了对我的足够信任，才能向我吐露她的深深的绝望。我一次又一次地被感动了，想要给 她提供一些安慰，但是每一次都失败了。每次我尝试的时候，总是受到她的反攻。不过我等了许多周才告诉她我的观察所得，因为她非常的脆弱，而且对任何批评都 非常敏感。
    这里所说的“情感唤起”大多指消极情感，用作者的话说是“深层次的情感(例如，痛苦、悲伤、愤怒和爱)”。一般不会把“爱”归入消极情感，但没有“表达”和“实现”的爱，也就是被压抑的“爱”，在个体心理上所发挥的功能，和其他的消极情感是一样的。

    消极情感对于个体的生存体验是消极的，但他具有防御功能。这是动物为适应环境，保护自己而进化出来的一种本能。形成这种本能的基本原理是条件反射。

    由于消极情感反应所依据的是“相似性”，而不是“因果律”，所以这些反应大都是非理性的。当这种反应的过程被提取到意识层面，并被认知系统整合时，被这种情感锁进潜意识的心理能量也就同时被释放出来。

    _________________

 

 

    享受大师的礼物：二十二、此时此地给治疗提供丰富的材料（22.3）

    所有的事情，尤其是包含了丰富情感的时刻，都能够给治疗提供丰富的材料。在治疗中会发生很多无法预期的事情或者反应：治疗师可 能会收到来自病人的愤怒的电子邮件；治疗师可能不能提供病人所期望的支持；病人可能认为治疗师是全知全能的，不会质疑治疗师、挑战治疗师；治疗师可能会迟 到，可能会在账单上发生错误；治疗师甚至可能在同一时间安排了两位病人。虽然我在经历一些这样的事件时会感到不舒服，我仍然觉得如果我能够以适当的方式提 出这些事件，我就有信心把它们转化成为治疗工作中的一些有用的材料。

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    在治疗中会发生很多无法预期的事情或者反应：
    △治疗师可能会收到来自病人的愤怒的电子邮件；
    △治疗师可能不能提供病人所期望的支持；
    △病人可能 认为治疗师是全知全能的，不会质疑治疗师、挑战治疗师；
    △治疗师可能会迟到，可能会在账单上发生错误；
    △治疗师甚至可能在同一时间安排了两位病人；
    ……

    在咨询过程当中，咨询师必定会遇到这样那样的“事件”。
    每一个具体的事件，都包含下面一些因素，是需要咨询师给予关注的：
    1、已经发生或正在发生的是什么？（事件的性质）
    2、当这个事件发生时，求助者的情绪反应是怎样的？
    3、当这个事件发生时，咨询师的情绪反应是怎样的？
    4、这个事件对于咨询关系构成怎样的影响？
    5、这个事件对于咨询目标构成怎样的影响？
    6、这个事件能否提出来讨论？
    7、如果可以提出，应选择什么时候，以什么方式提出？

    在实际咨询过程当中，大多数情况下，对于上述问题的思考都源于咨询师的直觉。
    但新手有意识地做分析性练习，对于提高咨询技能会很有帮助。

 

    享受大师的礼物：二十三、在每次治疗中检查此时此地（23.1）

    
    即使对于富有成效的、没有问题的治疗，我也会去追问此时此地的事件。在即将结束的时候，我总会说：“让我们来看一看我们做得怎么样。”或者“对于今天我们的工作和在一起的过程你有什么感受吗?”或者“在我们结束 之前，让我来先看一看在我们之间发生了什么?”或者我如果发现有困难，我可能会说“在我们结束前，让我检验一下今天我们的关系。你谈到你有些时候感到离我 很远，有些时候感到很近。今天怎么样呢?今天我们之间的距离有多少?”根据回答我可能会继续探索关系之中的任何障碍或者没有表达出来的对我的感受。

    一些重要的词汇：
    今天。现在。关系。感受。

    记得追问一下：
    “还有什么没表达出来的？”
    “可以再多说一点吗？”

    享受大师的礼物：二十三、在每次治疗中检查此时此地（23.2）

    
    即使在治疗刚开始的时候，我也会以这种方式进行工作。实际上，在会谈开始 的时候建立这种模式(指询问此时此地事件)十分重要。在最初的会谈中，我一定会去询问病人是如何选择到我这里来的。如果是同事或者朋友转介过来的，我想要 知道病人从他人那里对我有哪些了解、有哪些期望以及第一次治疗对我的感受是否和这些期望匹配。我通常会说：“开始的会谈是一次双向的访谈。我访谈你，但同 时也是你评估我、开始考虑和我工作会是什么样的一个机会。”这句话效果十分好，病人通常对此都会点头同意。但是，我通常会接着说，“我们能来看一看你迄今 为止的感受吗?”

    所有从事临床心理学工作的人都明白咨询关系的重要性。在咨询过程当中，可能没有第二件事情象咨询关系一样更值得关注。
    但理论上“知道”，跟实践上“做到”，永远是两件不同的事情。
    初入心理咨询领域，最容易出的毛病就是把“知道”当“做到”，如果没有一定量的督导性训练，要察觉到自己的这种问题也不是容易的事情。

    有意思的是，作者上面这段文字等于是在告诉我们，我们其实是可以请求助者来督导我们的。
    当然，这种“督导”的主要目的，肯定不应该是咨询师的个人成长，而必定是咨询关系的评估与改善。

    心理咨询师职业资格培训当中，有关摄入性谈话的教学，过分注重对于“求助者问题”信息的了解、诊断和评估，仔细体会一下作者的工作方式，对于做好“初诊接待”当不无裨益。

 

    享受大师的礼物：二十三、在每次治疗中检查此时此地（23.3）

    
    我的许多病人是在读到了我的书之后来找我的，因此，此时此地的一个部分是询问：“书里讲了什么?是书里的哪一部分让你到我这里来的?我本人，和你的期望是否一致呢?你对同时又是一个写作者的治疗师有什么顾虑呢?对此你对我有什么问题要问吗?”
    
    自从许多年前我在书里记录了病人的故事之后(《爱情刽子手》)，我假设新的前来咨询的病人会担心自己被写成什么样子。我向病人保证保密，并且保证我从来不 会在没有病人同意的情况下写出他们的故事，而且一定会非常小心地隐瞒其实际身份。但是很快我就会发现病人的担心与此截然不同，通常他们会较少担心自己被写 入书中，而是更多地担心他们自己不够有趣到被我选作写作的对象。

    从咨询关系的角度考虑问题，咨询师与求助者彼此之间的了解必定是双向的、互动的。
    因此，如果能够事先让求助者对咨询师有一定的了解，就可以大大减少咨询关系建立、发展和深入的时间。
    咨询机构一般要求咨询师把职业资格证书等信息予以公开，也有这一层含义在里面。但如本书作者一样，能有更多的作品让求助者了解他的思想、观念与方法，这对咨询关系与咨询的效能，都是一种很好的促进。
    我相信，一个求助者找到某个咨询师来为他服务，跟缘份有关系。缘份是中国传统文化使用的一个概念，如果用格式塔学派“场”的理论加以解释，每个人各有自己的“心理场”，缘份乃是“场”与“场”的相似性或互补性。
    我跟朋友合建网站，把自己的文章放上去；在华夏心理网做版主，在浙江心理网“灌水”，都与这一考虑有关系

 

    享受大师的礼物：二十四、你告诉了我什么谎言?（24.0)

    
    在心理治疗的过程中，病人可能会说出一些他们生活中欺瞒的例子，某些他们或者隐瞒了或者扭曲了关于自己信息的事件。使用对此时此地的敏感性，我发 现这种坦白给了我绝佳的机会去询问他们在治疗中告诉我什么谎言。因为羞耻、因为病人希望我以某种特定的方式看待他们，在治疗中他们总会有一些隐瞒。对于这 种隐瞒的讨论永远能够引发一次对治疗有益的讨论，通常会回顾治疗关系的历史，并且对治疗关系以及其他在之前的治疗出现的重要主题重新工作和调整。
    
    治疗师的敏感性就是检验治疗中所有的材料，找到此时此地的事件，只要可能，就抓住机会对治疗关系进行检验。

    心理咨询师从求助者那里听到谎言，应当是再正常不过的事。几乎所有求助者都会或多或少地以 “谎言”（或许这里用“装饰性言语”描述更恰当一些）来报告自己的问题。这里的“说谎”大都与道德无关。他们可能是由于对咨询师缺乏信任，不愿意报告真实 情况；可能是由于羞耻或恐惧需要自我防御；也可能是求助者在自我认识上存在盲区；……
    咨询师如果想要刻意辨别“谎言”，那是非常辛苦的事情。作者在这里给我们提供了一个非常好的策略：让求助者自己“招供”。：）
    我的策略非常简单，就是把所有的信息都当成是真实的，一直到相互矛盾的信息出现，再进一步向求助者核实、求证，然后做较为深入的讨论。

 

    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.1)

     “空白屏幕”(Blank
    screen)的概念是关于治疗师与病人之间完美关系的第一个模型(现在已经被废除了)。它要求治疗师保持中介、或多或少地隐匿自己，希望病人可以把重要 的移情投射在这个“空白屏幕”上。一旦移情(早期与父母关系在当前的显现)发生在治疗中，就可以用作分析，治疗师就可以更加准确地重构病人的早期生活。如 果治疗师把他(她)作为一个独特的个体进行展现，病人的投射会更加困难(当时认为是这样)。
    
    但是忘掉“空白屏幕”这个概念吧!对于有效的治疗来说不管在现在还是以后它都不是一个好模式!使 用当前的移情重构过去是一种古老的、已经被抛弃的观点的一部分，过去把治疗师看作考古学家，耐心地刮掉几十年的“尘埃”，试图理解(同时以一种神秘的方式 去除)最初的创伤。更好的模式是把对过去的理解看作是为了理解当前的治疗关系。但是所有这些考虑都不足以让我们牺牲在治疗中的真诚的人际互动(human
    encounter)。

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    一些概念被丢弃，象“空白屏幕”(Blank
    screen)这样的概念，在我看来，主要是因为它被过度使用。创造它的人过分看重它的价值，从而使一些更有价值的“工具”——例如咨询关系——受到忽视。

    我个人认为，空白屏幕的概念是可以被继承、创新使用的。

    至少现在有两种使用方法，都很有效能：
    一是朱建军老师创造的“意象对话”治疗技术，他让求助者在轻度催眠状态下，观想前方有一个空白屏幕，并描述他在屏幕上“看到”的情景。——借用这种技术，可以了解求助者较深层意识的投射。
    另一种是我自己使用的技术。在咨询遇到阻滞的时候，我会观想一个空白屏幕，然后把我和求助者两个人，及两个人之间的关系都投射在这个屏幕上，然后思考“看 到”的东西。——可能有人会认为，没有屏幕，照样可以对咨访关系进行思考；但我的经验是，有屏幕的思考和没有屏幕的思考，效果是不一样的。

    我现在想到，我说的这种屏幕，其实也可以让求助者看，问他看到什么。用这种方法一定也可以获得许多有价值的信息。但我还没有试过。

享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.2)

    
    弗洛伊德自己是否就遵从了“空白屏幕”的模式呢?经常地，或者是一般来说他没有遵守。我们阅读他对治疗的叙述(例如在《歇斯底里研究》中对治疗的描述)或者读接受弗洛伊德的精神分析的人对分析的描述就可以知道了。
    
    想想弗洛伊德在作出了一个特别深刻的解释之后就会给他的病人一个“庆祝的”或者“胜利的”雪茄。想想在有了一个启发性的洞见之后，他会制止病人冲向其他题 目，而是让他们慢下来，和他一起欣赏这个洞见的“柔光”。精神病学家罗伊•格林科(Roy
    Grinker)曾经向我描述过他接受弗洛伊德分析的时候发生的一件事情。弗洛伊德的狗在治疗的时候总会呆在治疗室里，那天这条狗在治疗中走到门口，于是 弗洛伊德站起身来，给狗把门打开。几分钟后，狗又开始挠门，要求再进来，弗洛伊德站了起来，打开了门，然后对罗伊说：“你看到了吧，刚才它不能忍受继续听 这些阻抗的垃圾。现在它又回来再给你一次机会了。”
    
    在《歇斯底里研究》的案例史中，弗洛伊德 以个人身份直接进入了病人的生活。他会向病人提出有力的建议；为了病人他会干预家庭成员；他尽力参加能够见到病人的社交场合，以便在其他情境下见到病人；他要求一个病人拜访公墓，在一个死去的孩子的墓前沉思。

    这一段揭示了弗洛伊德所使用的，与“空白屏幕”完全不同的其他咨询技术：
    △在作出了一个特别深刻的解释之后，给他的病人一个“庆祝的”或者“胜利的”雪茄。
    ——一个有效的“解释”，是咨询师与求助者共同工作的成果。
    △在有了一个启发性的洞见之后，他会制止病人冲向其他题目，而是让他们慢下来，和他一起欣赏这个洞见的“柔光”。
    ——和求助者一起欣赏工作成绩。这对于忽视自我绩效的人，是不是一个很好的示范？
    △弗洛伊德的狗在治疗的时候总会呆在治疗室里……。
    ——利用“道具”。

    在《歇斯底里研究》的案例史中，弗洛伊德以个人身份直接进入了病人的生活。
    △他会向病人提出有力的建议；
    ——直接提建议，通常不被提倡。
    △为了病人他会干预家庭成员；
    ——通过干预求助者身边的人，间接影响求助者。
    △他尽力参加能够见到病人的社交场合，以便在其他情境下见到病人；
    ——了解求助者不是只能在咨询室，使得诊断和评估的资料更为充分。
    △他要求一个病人拜访公墓，在一个死去的孩子的墓前沉思。
    ——设置一个活动，借助这个活动获取更多的心理资料。

    仔细研究一下这些方法，我们甚至可以说，没有什么方法是咨询师一定不能用的。关键在于：
    1、它是否指向咨询目标？
    2、在收费的咨询中，这样做是否是有效率的？
    此外，方法和药物一样，也会有副作用，那么我们还需要回答一个问题：
    对某种方法的副作用是否是了解的，或是否是有控制的？

 

    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.3)

    
    早期的“空白屏幕”模式在20世纪50年代受到了一个没有预料到的来源的强化。当时卡尔•罗杰斯的非指导性治疗的模型要求治疗师提供 最少的指导，通常把干预限定在对病人的最后一个词进行回应。随着卡尔•罗杰斯作为治疗师变得更加有经验，他很快完全放弃了这种毫无卷 入的姿态，而采用了一种更为人本的互动方式。但是，直到他去世，对非指导性取向的各种笑话、模仿和误解一直缠绕着他。

    有“空白屏幕”于前，又有“非指导性”原则在后，很难说谁强化了谁。如果没有前面的“空白屏幕”，或许卡尔·罗杰斯无须一生为与此相关的误解所缠绕。

    “非指导性”原则，其实也是一个非常好的原则，但它和“空白屏幕”一样，被过度强调与使用。在前期谈话，特别是摄入性谈话当中，这个原则可以称得上是“黄 金原则”。但当问题变得清晰，眼看求助者只须一个“支点”就可以撬动他的“认知误区”，这时，咨询师仍然拘泥于“非指导性”原则，就显得愚腐和无力。

    “非指导性”原则之被过度强调，客观上有些因素使然：
    一是，在学校教育当中，教育之一般原则是以“指导性”为主的；
    二是，受此影响，在一般人际交往当中，往往存在“过度指导”现象；
    三是，又受此影响，许多从事心理咨询的新手，往往过分相信指导的作用与价值。
    ——受以上因素影响，“非指导原则”做矫枉过正的强调，似乎有其必然性。

 

 

    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.4)

    
    在小组治疗中，非常明显的是：小组治疗师的任务之一是表现出小组成员以后可以作为模仿对象的行为。在个体治疗中，虽然不那么突出，但也同样如此。心理治疗结果的大量文献支持了这样一个观点：治疗师的坦白会引起病人的坦白。
    
    我一直为治疗师的真诚性而兴奋不已，我尝试以不同的形式进行自我暴露。也许我这种兴趣的根源来自小组治疗的体验。在小组治疗中，尤其要求治疗师要真诚。小 组治疗师有着非常复杂的一整套任务，他们必须关注每个小组成员的利益，还需要创造和维持小组这样一个社会系统，所以，他们必须努力建立常规，尤其是像自我 暴露这样的常规，因为它对于成功的小组体验是必须的。而对于建立行为常规，没有比以自己为模范更为有效的方法了

 

    在小组治疗当中，咨询师是最重要的榜样；
    而在个体咨询当中，咨询师是唯一的榜样。

 

    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.5)

    
    我自己对于治疗师自我暴露的试验起源于我对学生观察治疗小组时获得的反应。心理治疗培训项目很少给予学生机会观察个体心理治疗过程，因为治疗师坚持认为隐 私和亲密是个体治疗不可缺少的组成部分。但是几乎所有的小组培训项目都提供了小组观察的机会，观察或者通过单向玻璃、或者通过事后回放录像带进行。小组治 疗师当然必须获得成员对观察的许可，小组成员通常都会很不情愿地同意被观察。通常，小组成员憎恶观察者，经常报告说感觉自己像是“豚鼠”。他们置疑治疗师 首要忠诚于小组成员还是学生，他们对于观察者(和小组领导)在组后讨论中谈到的和他们有关的评论也十分好奇。
    
    为了消除这种小组观察带来的弱点，我请小组成员和学生在每次治疗结束之后换房间，由小组成员观察我和学生一起讨论小组。在下一次的小组会面中，小组成员对 于这种观察表现出了强烈的反应，于是我迅速调整了模式，邀请小组成员进入会议室观察讨论，并且可以对学生的观察进行回应。很快，小组成员开始给学生反馈， 不仅仅是对学生观察的内容，还会针对学生观察的过程，例如，与治疗小组相比，学生对小组领导过于恭敬、或者过分谨慎、呆板。

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    在心理学当中，主流研究偏好采用自然科学范式，希望能够象研究物理学一样“精确地”研究心理学。我对此深感不以为然。从来没有物理学的研究对象会憎恶它的 观察者，也没有任何观察者会受到对象情绪的影响。但心理研究的对象却不同，他们讨厌任何没有情感参与的纯粹的观察、审视与研究。而一旦有情感参与，有互动 关系，符合自然科学范式的“科学性”就不存在了。

 

 

    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.6)

    
    在急性住院病人的病房里，我也采用了相同的模式。我把一次小组会面分割成了三个部分：(1)1小时的病人会面；(2)10分钟的被观察时间(小组领导和观 察者坐在内圈重新讨论小组过程，小组成员坐在外圈观察)；(3)最后10分钟围成大圈，小组成员对观察者的评论进行回应。有研究者对小组成员进行询问，结 果发现大多数小组成员都认为最后20分钟是整个会谈收获最大的部分

    这个小组活动的模式很值得仿效。任何针对此时引地的观察与讨论，都是小组活动中最激动人心的事情。我感觉后两个部分只用10分钟是不是太少，那要小组成员非常有经验和效率才可以。

 

  
    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.7)

    
    在个体真诚性的另一种模式中，我通常会写一个对门诊病人小组会面的十分具体的、印象性的总结，并在下一次会面之前把这份总结发给每一位小组成员。这个技术 源起于20世纪70年代，当时我领导着由酒精成瘾的病人组成的小组。在那个时候，所有对酒精成瘾病人的动力学小组治疗的名声都很不好。大多数治疗酒精成瘾 的咨询者决定最好由匿名嗜酒者互诫协会(AA)来进行酗酒者的小组治疗。我决定再试一次，采用一种强化的、此时此地的模式，并且把重点从酒精成瘾转向引发 酗酒冲动的内在人际关系问题(所有的小组成员都被要求参加AA或者其他项目来控制他们的饮酒)。
    
    以此时此地为焦点大大刺激了治疗。会面令人兴奋而且强度很大。但不幸的是，强度太大了!太多的焦虑被唤醒了，而小组成员正像许多酗酒者一样很难以酗酒之外 的方式控制和忍受焦虑。很快小组成员在会谈之后就渴望喝酒，并且宣称：“如果我再像刚才那次会谈一样进行一次治疗，我就会在回家的路上跑进一个酒馆里。”

    昨天，刚好和一位朋友谈及网络成瘾的治疗。顺便把有关想法写在这里。
    任何物质依赖都涉及素质、性格特质、人际关系和环境四个方面因素的相互作用。治疗可以创设一种环境，但成瘾者一旦回到原来的环境，则治疗的成果很难巩固。
    可以指望的有较长期成效的方法，我能想到的大致有四种：
    1、对于神经系统敏感的人（在人群中约占30—40%），可以使用催眠的方法；
    2、通过行为管理逐步建立自我控制的条件反射机制，不断地强化与巩固；
    3、通过团体咨询使团体成员发现自己人际关系方面存在的问题，并加以改善；
    4、通过以此时此地为焦点的咨询与治疗，支持成瘾者体验自己的情绪（例如焦虑），使心理能量从潜意识当中释放出来。
    最好把上述四种方法结合起来，形成一个系统的解决方案，为成瘾者提供3到6个月的中程支持与帮助。治疗的关键是在空间或时间上使成瘾者与原有的环境相对隔离，并保持这种隔离的有效性。

 

   
    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.9)

   
    “多重治疗”是另一种以自我暴露为基础的教授方式，并且几年来一直被我应用。在“多重治疗”中，两名指导者和五名学生(精神病学实习医生)对一个病人进行 了6次访谈。但是重点不仅仅放在病人身上，我们也关注于检验我们自己的小组过程，包括类似于学生提问风格、学生彼此之间的关系以及和小组领导的关系、小组 中的竞争性和共情性等问题。很明显，限于当前对于医疗保健的经济限制，多重治疗毫无经济前景。但是，作为一种教学方式，它展现了治疗师自我暴露的多方面影 响：对于病人来说这是一个好的模范，鼓励了病人的自我暴露；它加速了治疗进程；因为治疗师愿意个人性地进入治疗，这表现了治疗师对治疗过程的尊重。
    
    回想到我和病人金尼(Ginny)互相交换我们对每次治疗的印象性小结，这种模式对于治疗师的真诚来 说也是一种挑战。病人把我如此理想化，把我放置在如此高的位置上，使得我们之间根本不可能有真诚的会面。因此，在我的小结中，我故意暴露了我的一些非常人 性的情绪和体验，例如我的挫败感、我的愤怒、我的失眠、我的空虚感。这个练习是在我职业的早期进行的，它促进了治疗，而且让我在之后的治疗工作中得到了解 放。

    “多重治疗”就是多个咨询师为一个求助者提供帮助。你可以把它当成一个团体咨询，该团体有两个相关的主题：一是为求助者提供咨询和帮助；第二是通过对该求助者的帮助，团体中的教师向实习中的咨询师传授咨询的技术与经验。
    该模式也可用于咨询师的个人成长，即通过该模式进行督导。
    我国的心理咨询师职业资格培训，对于操作层面的练习极为薄弱，这是一个好的值得借鉴的模式，希望培训机构能够广为采纳。

    下面是这种模式中值得注意的一些过程：
    □学生针对什么提问
    □学生提问风格
    □学生彼此之间的关系
    □学生和小组领导的关系
    □小组中的竞争性
    □小组中的共情性

    对于这些问题的讨论依赖成员的自我暴露。这种自我暴露体现出咨询师对于治疗过程的尊重与信心，将会鼓励求助者自我暴露，从而加速咨询目标的实现。

 

  
    享受大师的礼物：二十五、“空白屏幕”？忘掉它吧！真实一些！（25.10)

    
    我对一个关于治疗真诚的大胆试验一直有很浓厚的兴趣，这个试验由费伦克兹(Ferenczi)(1873—1933)进行，他是一位匈牙利的精神分析师， 是弗洛伊德的精神分析小圈子的一员，并且可能是弗洛伊德在专业上和私人关系上最为亲密的知己。弗洛伊德更受类似于应用精神分析理解文化这样的问题的吸引， 他从根本上说对于治疗持悲观的态度，并且很少发展方法来改进治疗技术。在小圈里的所有精神分析师中，费伦克兹是最为不懈努力寻找治疗创新的分析师。
    
    他的所有创新之中最为大胆的一个试验可能就是在《临床日记》中描述的一个1932年进行的激进试验。他把治疗师的自我暴露的边界推进到了进行“相互分析”的地步，其形式是他和他的一位病人(一位女性心理治疗师，已经接受了一阵子他的精神分析)轮流分析对方。
    
    最后费伦克兹逐渐气馁并且放弃了试验，主要是因为：(1)保密性，因为自由联想要求他报告所有流动的、可能和其他病人相关的思想；(2)费用，费伦克兹为了费用很是头痛，到底谁该付给谁费用?
    
    他的病人倒不觉得气馁，她觉得这种设置促进了治疗，费伦克兹之所以不愿意继续进行是他担心自己不得不承认他爱上了她。费伦克兹的观点恰恰相反。他说：“不是这样的”，他的真实原因是他不愿意说出他恨她这个事实。
    
    费伦克兹对于自己试图进行自我暴露的消极反应看起来十分武断和过时。在我的小说《躺在长椅上》中，我试图在当代治疗中重新进行费伦克兹的试验。书中的主 角，一个精神病学家，决定对病人完全真诚，而病人在治疗中口是心非。我的重要意图之一是想要肯定治疗师的真诚最终是救赎性的，即使在最坏的情况下(病人是 一个诡计多端的伪病人)也是如此。

    作者看起来非常迷信“自我暴露”的效能。
    我对任何技术的过度使用都有戒心。对“空白屏幕”是这样，对“非指导原则”是这样，对“自我暴露”也是这样。

    对于自我暴露，我认为有三点原则是应当遵从的：
    第一，要以求助者需要为前提；
    第二，要有利于咨询目标的达成；
    第三，要有限度，循序渐进，并且相互促进。

 

   

    享受大师的礼物：二十六、治疗师的三种自我暴露（26）

    如果治疗师对病人保持神秘、掩藏自己，这对治疗会有反作用。所有的理由都支持向病人暴露自己，没有一个理由支持隐瞒。但是每当我对治疗师谈到这个问题的时 候，我都会观察到相当程度的不安，部分来自于自我暴露这个词的不准确性。治疗师的自我暴露并不是一个单独的实体，而是一组行为，其中有些毫无疑问会促进治 疗，有些则是有问题的、可能起反作用的。需要澄清治疗师自我暴露的三个领域：(1)治疗的机制；(2)此时此地的感受；(3)治疗师的私人生活。让我们逐 个检查这三个领域。

 

    对自我暴露的分类讨论，无疑可以使我们更好地理解和使用这种技术。

    但作者对咨询师“保持神秘”持完全否定的态度，我对此不能苟同。
    很多实验支持“保持神秘”具有疗效这样的结论，安慰剂的效果即是一例。
    再举一个例子，在电话咨询中，一个20几岁的咨询人员，他不报告年龄，相对于报告年龄，咨询效果肯定前者更好。

 

  

    享受大师的礼物：二十七、治疗的机制——对病人要真诚（27.1）

    在陀思妥耶夫斯基的《卡拉马佐夫兄弟》中，宗教大法官声称人总是希望“魔力、神秘和权威”。从历史上看，治疗师也知道这—点，并且把他们治疗的方式包裹在 神秘之中。治疗培训和实践某种方面类似于萨满教，经常在神秘的面纱后进行，而西方的医生几个世纪以来使用了各种促进敬畏感和最大化安慰剂效应的设备：白大 褂、装点了各种权威证书的墙面、用拉丁文写的处方。
    在这本书里我提出了一个完全相反的对治疗过程的看法。与病人建立真诚的关系本身就要求我们放弃行使魔力、神秘和权威的权力。心理治疗本身就是如此强大，以 至于完全公开过程和治疗理念就能够得到很多东西。一系列有说服力的心理治疗研究表明治疗师应该小心地让新病人准备好进行治疗，告诉他们治疗的基本假设、理 念、以及每个病人如何做能够最大化他们的进步。
    病人在进入治疗的时候已经带有基本的焦虑，直接把他们推入一个可能产生二级焦虑(指的是除了原有的焦虑之外，还要处理面对心理治疗这样一个不确定的社会情 境、没有对于合适行为的指导原则的时候产生的焦虑)的过程中是毫无意义的。所以最为明智的是系统地让病人准备好进入治疗过程。

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    应当把所使用的方法，和某种终极价值分开来讨论。
    在终极的意义上，我同意人不需要“魔力、神秘和权威”。
    但作为一个过程或一种方法，我认为使用“魔力、神秘和权威”，可以作为一种治疗与咨询的技术。

    希望“魔力、神秘和权威”，是人性的一部分。
    如果一部分求助者在人性的这一部分上表现得比较突出，那么，相应的技术对于他应当能取得更好的咨询效能。

    下面是我做过的一个案例：
    一位从国外回来的小伙子，他有一些特殊的恐怖倾向。比如他来的时候口袋里装着一双手套，他说他不敢碰这手套，因为他曾经戴着它拿过从国外寄回来的包裹。而 他认为从那个国家寄给他的任何东西，只要他接触了，都会于他有害。他把手套放到口袋里之后，已经洗了很长时间手。
    我利用他自己的思维逻辑：“一种加害你的信息如果可以通过某种方式附到你的手套上，那么也一定有某种方式可以把它移开。是不是这样？”
    他说：“是。”
    “你认为我可以把这种信息清除掉吗？”
    “我想你可以。”
    “你确信我可以吗？”
    “我确信。”
    “那你把手套拿给我。”
    “我不敢。”他把身体侧过来，“你直接拿好吗？我不想再洗那么长时间手了，我好不容易把手洗干净的。”
    我从他的口袋里取出手套，两只手套是合着的，我把它们扣在两手中间。当我把手套递给他，他要求我把两只手套翻过来再捂一会儿。我按他的要求做了。最后，他接过手套，并且戴到了自己手上。

    这当然没有解决他的根本问题，但这样一个过程，对于促进咨询关系，显然有重要作用。
    适当地运用“魔力、神秘和权威”，并不必然地带来“二级焦虑”。

 

    享受大师的礼物：二十七、治疗的机制——对病人要真诚（27.2）

    
    让新病人做好准备在小组治疗中尤其有效，因为交互式的小组情境本身对病人来说是陌生的和让人恐惧的。新的小组成员，尤其是从前没有小组经验的成员，经常会 被小组的力量(例如小组压力、亲密程度、整体的强度)搞得十分焦虑。提供一种减轻压力的架构、澄清治疗程序对于小组治疗来说具有绝对的重要性。
    
    为个体治疗作准备同样必不可少。虽然病人在治疗之前可能有过紧密的关系，但很可能他们没有经历过一种要求完全信任、完全暴露、没有任何隐瞒、检查自己对于 另一个人的情绪的所有细微之处、以及无评判性接受的关系。在最初的几次面谈中，我会谈到重要的基本规则，包括保密、完全自我暴露的必要性、梦的重要性以及 对耐心的需要。因为以此时此地为焦点对于病人来说可能不同寻常，所以我会给出它的理念。如果一个新病人向我描述了关系上的困难(几乎所有的病人都如此)， 我可能会说：
    
    “很清楚我们需要谈到的一个领域是你和其他人的关系。对我来说很难了解到你在关系中的困难的具体性质。因为我只能通过你的视角来了解你生活中的其他人。有 些时候你的描述可能无意中会有所偏颇。而我发现如果我们关注于你和我之间的关系——对这个关系我有最准确的信息——那么我就可以更好地帮助你。因此我会经 常请你来检查我们之间发生了什么。”
     总而言之，我建议对于治疗的机制可以完全向病人坦白。

    心理咨询的求助者也象医院的病人一样，有“急性的”，也有“慢性的”。
    急性的求助者由于对于自身问题的关注具有很高的强度，他们不容易对咨询情境作出反应，也不会因此感到焦虑。这样的求助者一进入咨询过程，往往直奔咨询主题。
    慢性的求助者在开始阶段，对咨询过程的关注，往往超出对自身问题的关注。这时利用“此时此地”的技术，对他因咨询情境引起的反应进行工作，就需要用到作者在这里谈到的方法。——我个人的经验告诉我，针对“此时此地”讨论的许多内容，常常投射出求助者真正的问题。

 

    享受大师的礼物：二十八、表达此时此刻的感受——斟酌判断（28.1）

    
    为了和病人建立真诚的关系，表达此时此刻对于病人的感受是必不可少的。但 是这种此时此刻的暴露不能是毫无判断的，我们并不是为了真诚而真诚的。治 疗师的所有话都需要经受一个标准的检验：这种暴露是否能够促进病人的利益?在本书里我一次又一次地强调：治疗师最宝贵的资源就是他(她)自己。如果在一个 小时里，你觉得病人很远、很害羞、有挑逗性、讽刺的、害怕的、挑战性的、幼稚的等等，这些都是有价值的信息，你必须找到把这些信息转化成为治疗力量的方 法，就像我在之前的例子里谈到过的，我告诉病人：我觉得被“拒之门外”、或者更接近了、或者因为病人为了挪动了纸巾盒而不停地道歉我感到非常愤怒。

    “治疗师的所有话都需要经受一个标准的检验：这种暴露是否能够促进病人的利益?”
    “治疗师最宝贵的资源就是他(她)自己。”

    这两句话非常经典。
    咨询师须牢记这两个要点，在咨询过程中，片刻都不应忘记。
    咨询心理学所有的理论和方法，都以此为出发点，也以此为归宿。

    我们可以从求助者那里得到信息，也可以从自己这里得到信息，所谓咨询的技术，就是“把这些信息转化成为治疗力量的方法”。

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    享受大师的礼物：二十八、表达此时此刻的感受——斟酌判断（28.2）

    
    临床实例1：一个病人总是向我描述生活中出现的问题，但很少对于问题的发展作出描述。我经常觉得被排除在外，并且感到十分好奇。我想要知道到底发生了什 么。例如，什么时候他为了升职的问题直接对抗他的上司，当他拒绝给他的朋友要求的贷款时，他的朋友有什么反应？他曾计划找他前女友的室友约会，这个计划有 没有实施?也许我的一些好奇心是窥探性的，来自于我想要知道故事结尾的欲望。但是我也觉得我的反应里面包含着重要的信息。他曾经设想过如果他是我会怎么样 吗?他难道没有想过我对他的生活有任何好奇心?也许他觉得对我来说他并不重要，也许他觉得我就像一台没有情感和好奇心的机器。
    
    最后我和他讨论了所有的这些感受(和猜想)，我的坦白使他说出了他的想法，他觉得除非他发现我的缺点，然后对我失去信心，否则我就不是一个真实的人。

    遇到类似问题时，在关于咨询技术的培训当中，老师会教我们使用“具体化技术”。
    但作者通过这个案例告诉我们的是，这些问题反映的是“咨询关系”的问题，具体说，是求助者对于咨询师的认识问题。

    有一个问题无论如何强调，我都是不厌其烦的，这个问题就是：
    很多咨询师习惯于立刻把注意力集中到“求助者问题”上，但比这更重要的是咨询师和求助者的关系！

    在解决这一问题的过程中，最重要、最有力的工具，始终是，咨询师当下的感受。
    因此，学习准确地表达自己当下的感受，是咨询师的一项基本功。

 

    享受大师的礼物：二十八、表达此时此刻的感受——斟酌判断（28.3）

    临床实例2：一个病人在所有的私人和商务活动中感到一种弥散的违法感和羞耻感。在我们的治疗此时此刻中，他的自由漂浮的负罪感经常出现，表现在他谴责自己 在我们的关系中的不真诚行为。他讨厌他试图让我感到他的聪明和高智商的行事方式。例如，他喜欢语言，虽然英语是他的第二外语，他仍然极好地掌握了这门语言 的细微之处。在治疗之前，他经常会去查字典，找到一些深奥的词用在我们的讨论中。对于他的自我谴责我感到非常沮丧。有那么一刻我能够体验到他的负罪感和自 我批判的力量，因为在这一点上我完完全全是一个同谋：从他的文字游戏中，我总是获得了很多乐趣，从而鼓励了这种行为。我告诉了他这一点，然后同时对我们俩 进行治疗：“但是我并不是为了收买你才表现得很高兴。毕竟，谁也没有犯罪。我们工作得很好，我们喜欢这种智力游戏又有什么伤害呢?”

    一种独特的共情：
    咨询师与求助者共同成为求助者“超我”的审判对象，于是咨询师与求助者结成“联盟”，为一个“共同的自我”辩护。
    这一共情过程的本质是：
    咨询师的自我接受，引导了求助者的自我接受。

 

 

    享受大师的礼物：二十八、表达此时此刻的感受——斟酌判断（28.4）

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    一个有天分的治疗师彼得•洛马斯(Peter
    Lomas)描述了下面一段和病人的对话。这个病人开始治疗的时候使用了他的惯用方式：以一种退缩的、绝望的方式谈起他的孤独感。

    治疗师：“你有没有想过我也会感到孤独?我和你一起坐在这间屋子里，你远离了我。你没有意识到我并不希望这样，我想要更好地了解你吗?”

    病人：“没有，你怎么会呢?我不相信。你完全可以依靠自己，你并不需要我。”
    治疗师：“什么让你觉得我可以完全依靠自己?为什么我会和你有差异?我像你一样需要其他人。我想要你不要再远离我。”

    病人：“我能给你些什么呢?我不能想像。我觉得自己一无是处。我的一生一事无成。”
    治疗师：“但是无论怎么说人们喜欢一个人并不是因为他的成就而是因为他这个人，你觉得呢?”
    病人：“是啊，我是这么认为的。”
    治疗师：“那么你为什么不相信别人会因为你这个人而喜欢你呢?”
    治疗师报告说这次交流戏剧性地缩短了他和病人之间的鸿沟。在治疗结束的时候，病人说：“这是个艰难的世界。”不过他说这话的意思并不是“我是可怜的、不开心”，而是“这对你我来说都是一个艰难的世界，是吗?对你、对我、对在这世界上生活的所有人来说都是如此”。

 

   引用：
    嘉麒 于 2005-1-12 02:22 PM 写道：
    “这对你我来说都是一个艰难的世界，是吗?对你、对我、对在这世界上生活的所有人来说都是如此”。

 

    很多求助者产生问题的一个很重要原因，是过分地“以自我为中心”，他们把自己的消极感受当成是“只有他会有，别人不会有”，于是感到世界对他不公，自怜自艾。

    这时，如果咨询师能与他分享自己的消极感受（例如孤独），求助者就会得到支持。——不过，求助者通常会对咨询师理想化，让他相信咨询师跟他一样是一个普通的人，具有人性所具有的一切弱点，不是件容易的事情。

    是啊，这是个艰难的世界。
    在任何一种人际关系当中，如果我们能够对彼此在一起，对互相所给予的支持心怀感恩，人生就会变得容易一些。

    咨询师们应当珍惜自己所具有的助人能力，并因此善用这些能力。按佛家的说法，这是一种莫大的福报。

 

 

    享受大师的礼物：二十九、暴露治疗师的私人生活—要谨慎（29.1）

    对于治疗机制的暴露和此时此地的暴露(措辞要合适)都看起来直截了当和容易理解，没什么问题。但是对于第三种类型的暴露，也就是治疗师私人生活的暴露，就掀起了不小的争论。

    如果把治疗师的暴露在连续的分数上评分，我肯定我的分数会比较高。但是我从来没有暴露得太多了的感觉。相反，当我分享了我自己的一些方面之后，总是会促进治疗。

    咨询师私人生活的暴露，其最大的价值在于：这种暴露能够体现咨询师的人性，把咨询师还原为一个普通的人，这对促进咨询关系有很大的助益。因为求助者大都会有意无意地神化咨询师。无可否认，在咨询师的头上有一层“职业的晕轮”。

    我赞成咨询师适度地暴露自己的私人生活，但他的暴露应当在做出了如下的考虑之后：
    ○这种暴露对于咨询目标的实现是否必要？
    ○这种暴露对于咨询关系是否有促进？
    ○这种暴露占用了多少时间资源？同样的时间，不用于自我暴露，咨询效能是否更好？
    ○求助者对咨询师的暴露不须承担保密义务，因此对于涉及隐私的自我暴露，应当慎之又慎。

 

    享受大师的礼物：二十九、暴露治疗师的私人生活—要谨慎（29.2）

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    许多年前我的母亲去世了。我飞到华盛顿参加她的丧礼，并且花一段时间和我妹妹在一起。那时我正在领导一个门诊病人的小组。我的合作治疗师是一个年轻的精神 科住院医生，他不大确定该怎么做，只是简单地告诉小组说因为我的一个家人去世了，我会有一段时间不在。为了研究和教学需要，小组会面都进行了录像。我回来 之后(1周的时间)看了那次小组的录像，感觉是一次富有成效的、被激发出很大能量的会谈。

    在下次会谈中该怎么做呢?因为我十分确信隐瞒我母亲的去世会对小组过程造成伤害，所以我决定完全坦诚，并且回答小组的所有的问题。不言自明的是：如果一个小组积极地回避某个重要问题，那么没有任何一个问题能够被有效地讨论。

    在会谈开始的时候，我告诉所有人我母亲的去世，并且回答了他们的问题。一些人想要知道死亡和丧礼的细节；一些人想要知道我是如何处理这个事件的；一些人询 问我和我母亲还有我妹妹的关系。我很坦白地回答了所有的问题，并且告诉他们例如我和我母亲的关系十分难以处理，这也是我为什么选择住在加州的部分原因，因 为加州距离我母亲的住处有3000英里。我告诉他们，在许多方面她都是一个十分暴躁的、有很高警觉性的人，但是随着年龄的增长，她的这个特点逐渐减弱，在 过去的几年中，我们的关系亲近了很多，我一直是一个尽职的儿子。最后小组询问他们在会谈中能否为我做任何事。我回答说不用，因为我一直通过与朋友和家人经 常性谈话在处理母亲的死亡。最后，我说我有足够的能量在小组中有效地工作，于是我们转向了小组的问题，而且这是一次十分建设性的会谈。

    多年以后，我使用这次小组的录像来教授小组过程。我感到确定的是我的暴露不仅仅为小组移除了一个潜在的“路障”，而且我示范的自我暴露对小组的自我暴露也有所促进。

 

   引用：
    嘉麒 于 2005-1-14 04:58 PM 写道：

    ... 不言自明的是：如果一个小组积极地回避某个重要问题，那么没有任何一个问题能够被有效地讨论。

 

    如果一个小组“遇到”了某个问题，那么即使暂时不去处理它，也不应“积极地”回避。刻意地回避某个问题，会大量消耗小组的能量，降低其效率。

    但在小组活动方案设计的时候，却可以考虑先行回避一些问题。这是循序渐进原则所要求的。
    在小组活动过程当中，咨询师一个比较难的事情是：小组成员