Derek为什么经常表现出肌无力的现象?
(2022-12-24 01:10:12)
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老詹多动症自闭症强制性专注训练温哥华 |
分类: 生活篇 |
11月3日
星期四
今天给Derek做训练。最近一直在思考Derek的一个问题,比如我教Derek洗头,洗头的时候我就告诉他,先要用水冲头,冲头的时候要用手去搓一下头发,要不然头发只是表面湿,里面不会湿,然后他的手指只是轻轻在头发上点一点。
我教他使劲,但怎么跟他说,他的手都只是在头上点一点。我让他把洗发水擦到头上搓一搓,他也是点一点,让他把头上的泡沫冲掉,也要搓一搓,他也是轻轻点一点,洗完了,我让他用毛巾把头发擦干,他也是轻轻点一点。
手就完全没有任何力量,就完全像是肌无力。但这个时候如果他的鼻子有些痒,他拿着毛巾使劲擦鼻子,力量很大,可是让他擦脸时,他又像肌无力,怎么跟他说使劲,他那个手上一点力量都没有。
Derek刚来到我家时,他的标准姿势就是往我们家的沙发上一窝,就像一摊泥一样,叫是根本叫不动的,拉他的时候,他就像僵尸一样,非常沉,整个身体一点力量都用不上的感觉。这种例子比比皆是,就好像他完全是个肌无力的孩子。
Derek已经训练了一段时间,实际上他现在的力量很大,如果他想捏我的手,他会把我捏得很疼,他已经有这么大的力量了。但如果让他抓一个东西,他就像抓不住一样,要想抓自己想抓的东西,就很有力也很准确,如果他想玩球,他会玩得非常好。
所以从这些现象来看,我说肌无力只是个现象,Derek并不是真正的肌无力,他肌肉是很好的,很有力量。但到底是什么地方不行呢?什么原因导致他这样呢?我觉得主要还是神经,因为要去做这些动作,手要使劲,身体要使劲,大脑要去控制神经,神经再去控制肌肉,是这么一个过程。
他的问题不是出现在肌肉上,他的大脑也很清楚,他很清楚每件事情,但就是由大脑传递到神经的这个阶段有问题。我觉得Derek的问题是出在大脑对神经的控制方面,当他没有意识或不想要去做这件事情时,他的神经是调动不起来的,肌肉得不到神经有力的控制,表现上看肌肉就像完全没有力量。这是他和其他孩子很不同的地方,他的神经系统确实受到了损伤。
我们在训练时,就会发现Derek对强制性专注训练的反应非常好,球传过来,他不得不接,他的反应能力很快,比其他孩子都好。球从很远的地方扔过来,他一下就接住了,其他孩子还不一定接得住,就Derek接得最稳,他的神经反应最好。
就像我刚才说他鼻子有点痒,他就使劲去搓,这时候他是有动机的,他就做得很好,所以他在很多方面其实都是这样,他缺的就是动力。这种动力,我觉得就是身体的一种分泌,能够促使他的神经动起来。
从这个角度上来说,他的大脑和神经的这种连接既然非常弱,如果一件事情他达到了条件反射,自然就跳过了大脑对神经控制的环节,做起来就不会累。在这点上,我的观察也是如此。比如说他有一个很强的刻板行为,就是玩球,他最喜欢拿一个球把玩,往地上扔,往墙上扔,他不断地做这些动作,也不觉得累。
只要有球,他会很不嫌累跑过去抓那些球来玩,就是因为玩这个球已经成为他的一个刻板行为,这种刻板实际上是他已经形成的条件反射,是他一个自我放松的过程,这是他的一个驱动力。他很喜欢坐在沙发上,只要沙发上有东西,不管是重,还是多,他会不厌其烦地把东西搬走,然后他坐在沙发上。
对于Derek的训练,不管是生活自理,还是听从指令,或各种行为,因为他的神经损伤是不可逆的。在这种情况下,我们想要让他很好去执行,去完成生活自理的目标,只能是大量的训练,通过大量的训练,建立起他神经系统的另外一个通路。
人的神经是一个非常奇妙的机构,可以创造出很多奇迹,在顽强的训练之下,是会有奇迹产生。通过大量的训练,不是修复原来的神经,而是建立一个新的神经通道。再有就是大量的条件反射,让他很多行为形成条件反射,这样他做起来就很简单,因为他的能力已经没有问题。
通过形成条件反射来完成我们的目标,所以从这个角度上来讲,Derek的训练方向也是非常明确的。
以上关于神经系统的内容,我有非常多的简化,大脑和神经系统的链接是非常复杂的过程,有非常多的专业名词,我非专业人员,就是直接简化了过程。