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2011年河南王林。。肾病综合征调理记录

(2014-02-25 11:38:46)

姓名:王林...    性别:   年龄:24    联系电话:1380909。。。   城市: 河南

 

1、目前尿蛋白几+ 3

2、潜血几+ 0

3、红细胞多少? 1

4、是否尿频? 没有

5、排尿是否顺畅?是

6、尿量怎样?----夜尿多否?不多

7、小便颜色?(清白、淡黄、深黄、血尿)  深黄

8、排尿时有无赤痛、梗涩、灼热感?  没有

9、大便每日几次或几日一次?  3天一次

10、大便是干硬还是稀溏?  特干

11、近期胃口怎样?   不想吃饭

12、有无口渴? 

13、想不想喝水? 

14、喜欢喝凉水还是温热水? 凉水

15、睡眠怎样?  失眠

16、是否神疲乏力?  还行

17、手脚是否冰凉?睡觉时是否冰凉?  是,很怕冷

18、舌体胖大还是正常大小?  正常

19、舌体有无齿痕?  前面有

20、舌面有无瘀斑?  没有

21、舌苔薄还是厚腻?

22、舌苔颜色是白色还是黄色?  白色

23、脉象如何?(有条件者可请就近中医把脉,如无暂不填写)

24、有无发热?  没有

25、有无易出汗、自汗、盗汗等?  是的,经常出虚汗

26、是否有水肿?具体部位在哪?  腹部,腿部。

27、有无腰膝酸软?  腰酸

28、有无心烦易怒? 

29、有无口燥咽干? 

30、有无头目眩晕? 

31、有无口苦?  没有

32、嘴里有无粘腻感?  没有

33、咽喉部有无异常?  暂时没有

34、有无恶心、呕吐? 

35、胸腹、手脚及身体诸部位,有无疼痛?肿胀?苦闷?  有,胸部

36、是否怕冷?  很怕冷

37、是否手脚心烦热? 是的

38、是否有潮热?怕热?  是的

39、体型怎样?胖瘦?   158cm  60公斤

40、本人是否还有其他病?  没有

41、能否正常生活及工作?  不能重活

42、是否做过肾穿刺?  是的

43、医院诊断结论是什么?  轻微肾小球病变

44、本人目前是否正在服药?如有请写出具体药名。 激素12片,三顿 钙片1  潘生丁3

46、何时,因何原因查出患有肾炎? 破腹产,腹水一直不下

47、在查出肾炎前,平时都没有感觉吗? 浮肿  不想吃饭

48、面色、神态如何? 

49、是否有肾功能不全、高血压、胸膜炎(胸水)、或者其他疾病? 没有

50、请附上清晰的舌苔照片:

 

 

拟方:麻黄连翘赤小豆汤,参苓白术散。

麻黄  连翘  赤小豆  杏仁  桑白皮  白扁豆  山药  莲子  党参

茯苓  白术  薏苡仁  桂枝  白茅根  炙甘草  生姜  红枣  猪苓  泽泻

 

药后水肿迅速消退,调整药量,继服一月诸症悉退,指标恢复正常。2011年底怀孕,指标仍正常,未复发。

后记: 2014-02-25
日出雪山 15:51:42 
你好,回访一下,你现在情况都正常吧?
王林.. 15:52:18 
是的
王林.. 15:52:27 
范医生
王林.. 15:52:50 
现在孩子也蛮好的  14个月了
日出雪山 15:53:45 
哦那就好,呵呵
日出雪山 15:53:49 
没事
王林... 15:54:51 
范医生  我错了
王林.. .15:55:02 
以前我说什么钱的 事情 是我不对
王林艳 15:55:29 
我在群里看到一个男的  轻微的肾病  因为浮肿严重死了 
王林... 15:55:34 
才24岁
日出雪山 16:01:37 
没事,以后多帮助别人就好,这个男的很可惜,他只是没有找对方向,其实他的病不重
王林... 16:02:16 
跟他推荐了  但是听我说  网上和电话联系  就放弃了
日出雪山 16:02:52 
嗯,那没办法,这就是劫数,我们尽心了就可以了

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