回答咨询(36)：类风湿性关节炎自我诊断标准有哪些？？

    今天上午，一个朋友通过电话咨询：爱人的手指关节疼痛、肿大，问我是不是类风湿性关节炎？怎样才能知道自己得的是不是类风湿性关节炎？

    我感到朋友的问题具有一定的普遍性，在此统一解答如下：

    类风湿性关节炎的早期诊断很重要。目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准：

     （1）晨僵持续至1小时（每天），病程至少6周；

　　（2）有3个或3个以上的关节肿，至少6周

　　（3）腕、掌指、近指关节肿，至少6周；

　　（4）对称性关节肿，至少6周；

　　（5）有皮下结节；

　　（6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）；

    （7）类风湿因子阳性（滴度>1:20）。

    凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；

    符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；

    符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；

    符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者：（a.晨僵；b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c.现在或过去曾发生关节肿大；d.皮下结节；e.血沉增快或C反应蛋白阳性；f.虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎。