健康资讯：引起腰痛的18个病因（一） 

    根据流行病学调查，80%以上的人在其一生中曾患过腰痛，发病率在慢性病中仅次于呼吸系统疾病和冠心病，位居第三。在我们骨科门诊所接触的患者中占65%以上的比例。专家们分析，引起的腰痛的原因有以下18个种类：

    第一：腰椎间盘突出症

    这是引起腰痛的重要原因，在人群中男性占据1.9%～7.6%，女性占2.2%～5%。约见50%的病人表现为先腰痛后腿痛，33%的病人为腰痛和腿痛同时出现，约17%的病人先腿痛后腰痛。

    第二、腰椎退行性变

    腰背部组织结构的退行性变是人体正常自然老化的结果。骨、软骨、韧带和椎间盘等组织退变时间各异。过度运动、强体力劳动和职业等外在因素可促使早期退变。此是引起腰痛的最常见原因。

    第三、外伤、骨折

    该种类可为腰、骶椎骨或软骨的损伤，亦可为肌肉、筋膜和韧带等软组织损伤。

    第四、软组织性腰痛

    包括：（1）肌肉、筋膜、韧带关节间滑膜的劳损（一般有损伤史及体位姿势不良，疼痛和压痛广泛且偏离中线。

   （2）纤维织炎（指纤维组织的非特异性炎性反应，也称为肌硬结病和非关节性风湿病等）。主要表现为：局限或弥漫性界限不清的疼痛，软组织局限性压痛，可扪及结节或条索感。多因肌肉的过度运用和活动过量引起，或出汗后着凉而起病。疼痛常因寒冷和较长时间不活动而加重，运动有助于减轻症状。

   （3）肌腱炎或腰肌劳损

    第五、胶原性疾病

    如强直性脊柱炎和类风湿性关节炎等，其发病率约占人口的1%。

    第六、腰椎管狭窄症

    分为先天性、发育性椎管狭窄和后天性、退行性椎管狭窄。

    依据狭窄部位又分为中央性椎管狭窄、周围性神经根管狭窄和中央性、周围性并存的混合性椎管狭窄。

    该症可合并有椎间盘突出，文献报道为20%～60%，病人可诉仅腰背痛、腰骶部痛或下肢痛，亦有腰背痛并下肢麻木和无力。病人常诉挺胸直腰行走困难，而屈腰骑自行车并无障碍。咳嗽、喷嚏不能诱发症状。神经源性间歇性跛行，为其最主要的特征。