回答咨询（23）：膝关节病的检查方法和治疗手段有哪些？　 

    昨天回答了患者朋友提出的《如何预防膝关节病》后，有一些朋友通过我的QQ、甚至电话咨询，问我医院在临床上常用哪些方法检查、以及确诊后都有哪些方法治疗。今天统一回答如下：

    膝关节是人体内结构最复杂的大关节，由于它控制着膝盖的弯曲与伸直，因此通常被称为“铰链”关节。它由股骨（大腿骨）、胫腓骨（小腿骨）和髌骨（膝盖骨）构成，其内、外侧副韧带，前、后十字韧带以及内、外侧半月板，再加上周围的肌肉和肌腱，共同协作方可维持膝关节的稳定性。

    膝关节的结构和功能决定了它在人体活动中起到了重要作用，正因如此，运动损伤的20%以上都是膝关节问题。

    一、临床常用的检查方法有四种：

    1、X光检查：

    对明确是否患有骨质增生、软骨损害、关节游离体、骨折、骨与软骨性肿瘤有着非常重要的诊断价值。

　　2、CT检查：

    对明确关节内游离体、骨与软组织肿瘤性疾病不仅有定性价值，而且还对确定治疗方案有着重要的指导意义。

　　3、MRI检查：

    对半月板损伤、交叉韧带损伤、副韧带损伤、关节内软组织肿瘤的诊断价值是其他检查所不能相比的，特异性价值极强。

　　4、关节腔穿刺检查：

    对诊断有关节积液（水）的关节疾病的性质有重要价值。

膝关节锻炼体操

　　二、目前膝关节疾病有效的治疗手段有哪些？

　　我们建议治疗的原则应该是：能简单不复杂、能保守不微创、能微创不手术。最大限度地保证患者肌体的最佳稳定状态。目前常用治疗手段有四种：

    1、保守治疗：

       以药物治疗、物理治疗、运动治疗为主要手段。

　　2、关节镜治疗：

       是一种通过关节镜系统进行操作的微创伤手术疗法。

　　3、开放手术治疗：

       通过手术切开关节，彻底去除关节内病变的治疗方法。

　　4、关节置换手术：

      为近年来迅速得到发展的应用人工制造的关节替代病变关节的一种治疗膝关节疾病的方法。但我们建议，不到万不得已不要轻易选择人工膝关节的置换（创伤大、费用高、易磨损、有一定的实用年限等）。