现在医疗界甚嚣尘上的的理念就是唯技术论,非常崇尚高尖端的技术设备和先进的治疗手段,盲目夸大一些治疗技术手段的效果,带来的是百姓无法承受的高昂的医疗费用和医疗资源的浪费,如果把全年患者就医过程中因过度检查和过度治疗的费用统计出来,肯定是一笔惊人的数字。我们把医院办成了酒店,希望入住的客人越多越好,希望客人在这里消费的越多越好。所以,我的观点还是医疗费用不是贵与不贵的问题,应该是否合理的问题,不该花的一分都不能花,该花的一分都不能少。临床路径推广工作很难,背后的原因,我想大家都知道。
医疗服务面临着前所未有的挑战,公共卫生开支剧增,医学学科分科过细,过分信赖高科技等等。如何改变现状?其实,前辈已经为我们指明了方向,著名教育家陶行知先生说:“先生不应该专教书,他的责任是教人做人;学生不应该专读书,他的责任是学习人生之道。”浙江大学医学院院长、原协和医科大学校长巴德年先生也提到:“怎么学医不是说怎么开处方、做手术,而是说怎样将自己变成一个医术高明、医德高尚、善于和患者沟通的人……我鄙视那些把医学当成纯技术的工匠思想,他们只看到手术刀,看不到手术刀后面的人的存在。教育关键还是人,没有合适的人,刀就危险了。”
因此,作为一名医生,不要忘记自己基本使命,也不要忘记基本的医学要领,面对形形色色的市场经济的思维要学会识别,不要随大流,不要让铜钱玷污了自己的心灵。改变只看照片、化验,不问病史体征的现状;改变手术的出发点,从“我能否完成这台手术”到“他能否承受这台手术”;改变签字、多检查治疗避免纠纷风险的想法,责任心、技术、沟通才是关键;改变对新技术的片面评价,强调病人的需要第一,不是百家争鸣,不负责任的推广;改变先进与落后的看法,先进的标准应该是用最小的创伤和代价治好病人,而用最大的创伤和代价治好病人应是落后的代表;改变对最有前途的人的看法,最值得尊敬的应该是抓住医学难题,埋头苦干,为病人解决实际问题,对临床难题锲而不舍的医生,而不是炮制“文章”的医生。
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