论到医生的收入，一个无法回避的问题就是医疗事故保险费。对于许多医生来说，税前收入还应去掉用来购买医疗事故保险的费用，才是他们真正的税前收入。法律诉讼对医生的行为规范作了限定，使他们不能随意草菅人命。但医生因医疗事故败诉所应作出的赔偿在大多数州都是不封顶的。为了保证有足够的赔偿能力，许多医生都不得不购买医疗事故保险。手术和操作程序越复杂，承担的风险越大，面临法律诉讼的机率也越高，因此投保费也越高。这本身并不是一个问题。问题是因为对医生索赔金额无封顶限制而导致的城镇地区医疗事故民事诉讼费用的上涨，使得自1990年至2000年短短的十年内，医疗事故保险费上涨了140％。与此相比，同期医疗费用的增长仅为60％。以2001年的密西根州为例，妇产科的平均年医疗事故保险费为＄106，000，外科为＄81，000，内科为＄29，000。这在美国各州中还只是居中而已。如果你是医生，你辛苦赚来的收入的三分之一至四分之一要用来购买医疗事故保险，你的情况会是怎样？

　　因医疗事故保险费的上涨而导致的医疗保健危机已在许多州造成了不良的影响：许多医生因付不起高额保险费，或被迫提前退休，或迁居至诉讼率低的地区，或无保险行医，或放弃高风险手术及操作等。受此影响最大的专科是创伤科及妇产科。在某些州，高达20％的妇产科医生被迫歇业，以至孕妇分娩只能去急诊室。在此压力下许多医院、养老院及其他医疗保健机构也不得不关闭，或减少它们为社区所能提供的服务范围。