为什么需置换人工心脏瓣膜?

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分类: 心脏知识 |
摘要:人类的心脏内共有四组瓣膜,即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。每组瓣膜均由二至三个瓣叶组成,瓣叶菲薄光滑而富有弹性,它们具有单向阀门作用,随心动周期交替开放关闭,保证心脏向正常方向排血,维持人体的血液循环。
1、为什么需置换人工心脏瓣膜?
心脏瓣膜如果遭受风湿活动、细菌感染、退形改变、外伤或先天畸形与病变影响发生坏损、变形或粘连增厚而形成瓣膜狭窄或关闭不全,失去其单向阀门的功能,从而影响心脏的正常排血,进而影响心脏功能,甚至导致心功能不全。因此当您被发现心脏瓣膜有病变时,应及时到医院就诊,医生会根据瓣膜病变的程度施行心脏瓣膜手术,如果坏损瓣膜无法修补,则必须置换人工心脏瓣膜,以保护和改善心脏功能。
2、人工心脏瓣膜的种类及选择。
人工心脏瓣膜分生物瓣和机械瓣两种。
生物瓣系应用生物组织膜制作而成,或直接取材于同种或异种心脏瓣膜。生物瓣血栓栓塞率低,不需终生抗凝,当然也免除了抗凝所致的出血等并发症,但其耐久性较机械瓣差,其平均工作寿命在十年左右。不过生物瓣失功后可以再次换瓣。
机械瓣系由金属及高级复合材料制作而成。耐久性强,但需终生接受抗凝治疗。每日需服用抗凝药,定期化验,以保证抗凝指标在一个合适的范围内。抗凝不当可发生栓塞或出血等危险。机械瓣一旦失灵或卡瓣,病情常较危急。
生物瓣和机械瓣各有其优缺点,可根据患者不同情况酌情选择。年轻有抗凝条件者可选用机械瓣;老年患者(一般大于六十岁)、需生育子女的妇女、边远地区无条件化验监测抗凝指标者、有抗凝禁忌症(如胃溃疡及其它出血倾向的患者)可选择生物瓣。