加载中…隐匿性冠心病有关因素
(2011-09-23 13:54:13)
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心肌缺血冠状动脉造影冠心病心肌病心脏瓣膜病隐匿性心肌梗死健康 |
分类： 心脏知识 |
这些患者经冠状动脉造影或在死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。临床上要确定是否存在无症状心肌缺血，也就是人们常说的隐匿性冠心病或无症状冠心病，需要做心肌缺血的相关检查，如动态心电图、超声心动图、核素运动心肌显像，心电图运动试验选择性冠状动脉造影术等。但应注意，少数非冠状动脉粥样硬化性的心血管疾病患者，如血管畸形、炎症，心肌病或心脏瓣膜病等，在做心肌缺血的相关检查时，也可出现异常结果。
隐匿性冠心病患者之所以存在心肌缺血而不出现心绞痛，胸闷和憋气等I临床症状，可能与下述因素有关：
①患者的心脏报警系统功能完全缺陷或者不完全缺陷，因而心肌缺血时出现完全无症状或仅有较轻微的部分症状；
②患者心肌疼痛阈值和缺血性疼痛阈值均较高，也就是说，对疼痛不够敏感；
③糖尿病性神经病变、心肌梗死，冠状动脉旁路手术后等感觉传入神经中断所引起的该系统损伤以及患者的精神状态和其他因素等，均可导致患者对疼痛不敏感。
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