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强直性脊柱炎引起的病症有哪些?

(2011-06-01 11:06:24)
标签:

痛风

类风湿

颈椎病

侯氏疗法

侯丽萍

分类: 温馨提醒

强直性脊柱炎(简称AS)是一种中轴关节慢性炎症心性疾病。累及骶髂关节和脊柱为主,也可累及内脏和其他组织。骶髂关节炎和肌腱端炎是其病理标志。该病在我国发病率约为0.3%,本病好发于15~30岁男性,90%患者HLA-B27阳性。哈尔滨友好医院专家指出该病所引起的病症主要有股骨头病变、眼损害、心血管损害、肺纤维化、肾脏病变、骨质、神经、肌肉损害、耳损害。

(一) 股骨头病变

股骨头坏死目前发病率较高,因外伤、大量饮酒、服用激素(如地塞米松、泼尼松、氢化可的松及甲基泼尼松龙等)等原因造成股骨头无菌性坏死。强直性脊柱炎的病变可累及髋关节,造成股骨头内纤维组织大量增生、血管增生扩张,导致关节软骨面受到长期的压力,软骨营养障碍而发生破坏、变薄,最后消失。

 (二)眼损害

眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。

(三) 心血管损害

心血管系统受累是强直性脊柱炎内脏受累的一组重要临床表现,其发病率不高,与病程长短有一定关系。心血管受累特点是侵犯主动脉和主动脉瓣,使主动脉瓣膜增厚,血管内膜损伤、纤维化,主动脉瓣环扩大,引起上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全等。

(四)肺纤维化

强直性脊柱炎晚期死于呼吸系统疾患者是正常人群的2—3倍。呼吸系统受累是晚期常见的关节外表现,一般多发生于病程20年以上者。因临床表现不明显或缺乏特异性,常容易被忽视。

(五)肾脏病变

强直性脊柱炎可累及泌尿生殖系统。一般见于病情高度活动和伴有外周关节受累的患者。近来国外报道肾脏受累发生率为4.3%-21.4%不等。肾脏损害可表现为血尿、蛋白尿、管型尿,严重者还可出现高血压和肾功能不全。除肾损害外,还有报告强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎的患者比正常人群多见。

(六)骨质、神经、肌肉损害

强直性脊柱炎患者普遍都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节面硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显。强直性脊柱炎晚期有少数患者马尾神经受损出现慢性进行性马尾神经综合征。

(七)耳损害

强直性脊柱炎患者慢性中耳炎发生率较正常人群为高。国外在一组42例强直性脊柱炎患者观察中发现,并发慢性中耳炎者为12例,占29%,是正常对照组的4倍,另外还发现,有明显关节外表现的患者并发慢性中耳炎相对较多。

最后,哈尔滨友好医院专家提醒强直性脊柱炎患者在日常生活中要加强营养,多食高热量,高蛋白和维生素类的食物饮食上注意不要食用生冷辛辣,刺激性食物(浓茶、咖啡、烈酒、羊肉,狗肉,海产品);另外强直性脊柱炎患者要适当休息,主动运动,以免加重关节强直和肌肉萎缩。避免外感,尤其是风寒湿邪的侵袭,特别是罹患关节更应保暖防寒。

 

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