【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3437天】

策略式家庭治疗

策略式家庭治疗，由杰·黑利与他的女友克洛·迈德尼斯创立。杰·黑利年轻时在帕罗阿托的贝特森那里工作，后来在费城与米纽琴一起工作，最后在华盛顿成立了自己的研究所。

他强调清晰和一致的等级对于社会系统正常运作的意义。

他对不正常的三角关系感兴趣。这种三解关系即：一位等级较高的系统成员（如父母中的一方），联合一位等级较低的成员（如孩子），组成一个公开的甚或隐蔽的联盟，来对抗与之同等级的第三方成员（父母中的另一方）。

他在治疗中也强调清楚的责任分配：由治疗师规定治疗当中要发生什么，并为所描述的问题制定出一个明确的方法。

治疗师拥有强大的干预能力这一看法，由黑利推到了顶峰。

在黑利的治疗方法中，会通过创造性的、不寻常的、确实有点“疯狂的”任务，为复杂的问题找到简单的解决办法。

他提出的建议被称为“180度”的解决方案，要求人们与迄今为止毫无成效的解决方案说再见，并做些与已经尝试的方法相反的事，即所谓的次级解决办法。

他的“考验治疗”-干预也很有名。考验在德语中表示剧烈的治疗方法、严峻的考验。一个治疗性的考验指的是，强迫一个受到某个症状折磨的人完成一个任务，这个任务虽然有益，但是比症状本身更费力、更困难和更难受。它应该是一种善意的折磨，要超过症状本身带来的不适。考验要在症状出现时或出现后马上实施。其根本的想法是：如果使人们感到拥有一个症状比放弃它还要难，人们就会选择放弃。

因为这种剧烈的治疗方法既要起到治疗效果，又不能成为治疗师施虐或咨客受虐的工具，就应该满足以下重要的前提：

1.它必须在治疗的背景下实施，只对咨客有利，并且不能为了表现咨询师的权力而滥用。因此它不能在有私人目的情况下实施，而只对治疗师有利。

2.咨客必须愿意接受考验，必须下定决心克服他的问题并为之有所付出。

3.考验应该对人有利（比如做运动），考验的过程虽然是艰辛和痛苦的，但不允许对人产生伤害。

4.考验的方法必须在咨客能承受的范围内。

比如，对于睡眠障碍，可以采用的考验有：

咨客在夜里不能睡觉，干点儿别的有用但是不舒服的、或毫无乐趣可言的事，如打扫房间、跑步或者做操，直到精疲力尽；把所有夜里会有的令人痛苦的想法在规定的时间内故意或详细地彻底想一遍，等等。

实施考验的重要环节是其准备工作。在此不需要让咨客个人或家庭提前知道他们要做什么。更有意义的做法是魔鬼契约式的：

治疗师首先说他知道一个方法，比眼下的症状更辛苦，需要付出更大的努力。只有当他们真的准备好了，治疗师才会告诉他们是什么。

用这种所谓的魔鬼契约来测试咨客的动机。不求不帮，只有当咨客的动机足够大时，考验才会对其有帮助。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。

丁  香

二0二五年六月六日