后续会谈若中的评量
(2025-04-04 10:58:36)
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后续会谈若中的评量
完成EARS程序后,可以使用评量技术来评估当事人从上次会面以来的进展。
咨询与精确的科学不同,要测量所谓的有效性具有高度挑战,而评量技术提供了一个可行的方式,能重复地搜集当事人个人对改变的自评观点。
当我们请当事人评量目前与目标有关的相对位置、他们处于什么分数时,先不要提醒当事人他们之前的分值,可以避免每次会谈的评分互相影响。当事人也需要尽可能客观地回答,不要受他们先前评分的影响。这时我们会发现,当事人在0到10分的量尺上所做出的评分会随着时间呈现出正向趋势。
标准的评量问法为:在一个0到10分的量尺上,0分是指问题有史以来最糟糕的时候,10分是问题已经完全解决的时候,你现在位于几分的位置?
除了评量进展,评量问句还可以改编一下用以评量其他因素。如:
可以请当事人评量他们对于自己能够实现目标或相信自己会继续改善的信心程度;
评量当周围环境诱使他们偏离计划时他们相信自己会坚持抵抗的意志力程度;
还可以询问当事人他们的老师、父母、朋友、老板或其他人在同一个量尺上对于他们会有怎样的评分,以此来确认当事人是如何感知重要他人对自己的知觉的。
当要评估进一步咨询的需求时,以上这些附加的测量会格外有用。
当评分显示出改善时:
可以先通过询问“从上次会谈以来什么有所好转了”来开启会谈。
接着使用EARS程序引发、扩大、强化进展并重新确认进展。
然后,可以使用评量问句,让当事人评估自己在0分到10(问题最糟糕到问题完全消失)之间的位置。
可以按照评量的步骤,先请当事人界定出他们做了什么而能在量尺上达到更高的分数;再问他们是怎么努力设法让那样的情况发生的;以及其他人的反应是什么(使用循环关系问句探询)。
引发当事人量尺分数进展的细节可能引发新的讯息,或先前会谈中未提及的成功。评量可以呈现出另外一个聚集于当事人成功的机会。
如果当事人对于进展引证了额外的事例,咨询师需要认可其成功,并以赞美的方式进行振奋性引导。
可以去询问当事人:当你在量尺上提升1分时,你会是在做什么不同的事情,是你现在没有做的?
也可以同时使用“标示地雷区”的方式,预备当事人处理可能产生的阻碍。
当评分显示没有改善或退步时,当事人回复他们目前仍在与上次会谈相同的量尺分数上或者更糟糕的位置,有效的处置可以是:
1询问当事人是如何没有让情况变得比现在更糟糕的。
2帮助当事人回忆在过去情况比较好(曾出现最高评分)时他们在做什么事情。
当事人回应以上两种介入时通常都会显示出他们的应对技能,而让咨询师有机会予以认可和强化。
第一种类型的介入方法提醒我们时时谨记:如果我们密切关注,便会发现成功事例或问题例外是不断在出现的。即使情况看似恶化,也有一些时刻是情况没有那么坏甚至可能稍微好一些的。而且无论情况目前有多么坏,更糟的情况也是有可能会发生的。当事人所做的那些让问题强度降低的事情都显示出他们所具有的应对技能。帮助当事人确认这些技能,也将会帮助他们界定出解决之道。如下:
基于你的情况,我先前会猜想你的分数甚至会低于2分。你做了什么,从而避免了降到1分或0分呢?
第二种类型的介入方法,帮助当事人回忆起他们先前在量尺上有较高分数时做了什么不一样的事情。如:
所以,你从4分下滑到2分。在4分时你做了什么事情是你现在没有在做的呢?
当事人一旦界定出两者之间的差异,便可鼓励当事人先多去做之前让他们比现在更为成功的事情。
焦点技术的修习,与学友们同步坚持心得体验的分享,每天进步一小点,心理治疗与幸福的能力如毛发之生长,不见其长,日有所长。
美好的一天,感恩每一个遇见。亲们,上午好!
丁
二0二五年四月四日