【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享第3313天】

焦点解决初次会谈案例

这是心理健康机构的临床心理学家伊丽莎白博士分享的案例。案主是一位年轻女性，曾身陷于有家庭暴力的缺陷家庭，她从而学到：通过做一名加害者来避免当一名受害者。由于她的孩子遭受她的家暴，无可避免地被带离她的监护。事实上，她的情形十分困难，患有创伤后应激障碍及双相情感障碍。她被强制治疗，而她的孩子则被安置在她母亲那里。

伊丽莎白运用传统治疗取向与这位当事人会谈了几个月，尽管这位当事人的案例是如此复杂，但她考虑采取焦点解决取向来与该当事人工作。考虑到当事人问题的严重程度，将创伤历程的干预并入焦点解决作为辅助，工作之后，她分享了如下观察：

我发现焦点解决治疗对像这样程度严重且持续一段时间的当事人发挥了很大作用。虽然她“不相信任何人”，但这个以优势为基础的取向仍让我赢得了她的信任。能找到自己的优势并基于这些能力继续前进，真的是一件非常有力量的事情。的确，在治疗这位当事人时，我必须运用其他的技术。在我们发展出清楚的目标图像之后，对于要具体实践以达成目标，她有很大的困难。她的创伤历史导致她非常害怕自己的行为表现会被他人视为脆弱、弱势或“人太好”。她对于要如何在某些特定情境中控制与管理自己的反应是有困难的。我们在几次会谈中投入并聚集于创伤的处理。这让她从过去中走出来，能面对与接受自己的过去，并能开始试着做出一些改变。她也准备好回到焦点解决治疗了。

初谈时，伊丽莎白运用了焦点解决取向来与这位当事人工作，并撰写了以下讯息给她：

我希望你知道，我有多欣赏你愿意分享关于你父母的种种痛苦回忆。你信任我，于我而言真是一个礼物。你有如此大的勇气面对你生命中的恶魔，这些恶魔“想以暴力来待人”。当你能面对这些恶魔时，这些恶魔也就无法伤害你了。当你在说你的回忆时，我看见你开始挑战自己原来崇拜父亲轻视母亲的想法，也发现事情不可能是那么简单。每一周，你都让自己对他人开放，倾听他们，考虑他们的立场。你是如此聪慧灵敏地注意到：当你的状态平静且自信时，社工和律师会听你说话；当你道歉认错时，他们也变得更加和蔼。我喜欢听你的计划，想要多注意什么事情会触发你不受尊重的感受。你也已经注意到，他人在咒骂或生气时说的话确实是让人很反感，所以你不想让自己说话听起来也是这样。你对于自己想要如何被看待，已经下了一个决定。你也已经注意到，药物治疗能帮助你保持平静，不以吼叫的方式来与人说话，你也负起了让自己每天服药的责任。你拥有一个非常美好的目标：为你自己和孩子带来喜悦和欢乐。你对于孩子的承诺是非常难能可贵的。与我会谈，改变你对他人的说话方式，以及为自己所说的话和所做的事负责，这都显示了孩子是你生命中最重要的，且你愿意为他们做出牺牲。要运用自我对话来改变你对他人的行为反应需要很大的心力。当你用自己的例子来和女儿谈她打弟弟的事情时，你真是女儿的模范。这是一件很痛苦但很有力量的事情，我很欣赏你这么做。由于你对于你的愿景是如此努力投入，我鼓励你继续去做那些已经帮助你控制和管理你的行为反应的事情，同时也为了你和孩子去尝试新的行为。

在这次会谈结尾，当事人写下心得给伊丽莎白：

寻找其他方法，以不同的方式来处理愤怒，而非我小时候被教导的要如何处理情况的方式。不用打人和吼叫的方式，态度坚定，好好把事情说出来，并且让孩子表达他们自己的感受，让他们知道他们生气是可以的，而发怒则会引发暴力，所以是不可以的。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二五年二月二日