【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3288天】

过错的分解及具体化

卡拉是迪茨一家的女儿，21岁。她从18岁开始，由于偏执-幻觉的症状而住院治疗过3次。她的哥哥赫尔穆特23岁，目前因为海洛因依赖正在接受住院戒毒治疗，因而没有参加此次家庭治疗。父亲65岁，刚刚从高级公务员岗位上退休。母亲是全职太太。父母二人是“严格的天主教徒”，他们的道德标准非常高，而且是所有人都必须要遵从的。

女儿症状的第一次爆发，发生在她和母亲一起去度假期间。当时，某天夜里她喝多了酒，和一个有魅力的意大利年轻人“搞上了”。这件事的后果是，她开始产生犯罪的念头，于是总感觉到自己被人跟踪，总能听到别人说她坏话的声音。当天在两个年轻人之间是否真的发生过性关系，这个问题在访谈中没能得到澄清。对于这一点，无论是母亲还是父亲都不是很清楚，他们的推测每一分钟都在摇摆不定：如果父亲认为发生了，母亲就会不这么认为；如果母亲认为确有其事，父亲就会觉得“所有的事情都没什么大不了”。女儿在这个话题上的表述歧义很多，而且非常模糊不清。她只是说她在酒精的作用下做了平时不会做的事情。在家庭的日常生活中，当涉及谁应该对孩子们的哪些行为方式负责、原因是什么等问题时，永远存在着含糊与混乱的状况。与此形成鲜明比照的是，父母，首先是母亲，看起来以一种荒唐过分的方式愿意把孩子们的问题的所有过错都揽在自己身上。由于总是担心会做错什么，这对夫妻现在完全没了方向。如果他们对孩子表现得忧心忡忡关怀备至，那么孩子们会指责父母剥夺了他们的自主权。如果他们把孩子们当成成年人那样来对待，只向他们提出符合他们年龄的要求，那么孩子们就会表现出自己是个病人，需要关心照顾，孩子们也由于自己生病这个不利条件让父母无法指责他们做了什么或者不做什么。

症状的出现，与个人的过错，息息相关。哥哥正在医院接受戒毒治疗，在这个框架下，医院利用几个周末举办了多个家庭共同参与的家庭会谈。在某次会谈中，两个孩子指责父亲，说他要对儿子的毒瘾负责，因为他从来没真正关心过孩子们。那里的治疗师们看起来也支持这样的观点，因为至少女儿事后解释说，她在攻击父亲的时候，感觉受到了他们的鼓励。在那场攻击过后，父亲深受震动，在回家的路上说，他再也不参加这一类的家庭治疗会谈了。在那次会谈之后的当天夜里，女儿又产生了犯罪的念头，于是感觉到被人跟踪，最终穿着睡衣神志不清地在城里跑，后被警察截住，并被送到了精神病院里。在医院里接受了8周的药物治疗后获许出院，但她同时得到必须接受家庭治疗的命令。

第一次家庭治疗会谈时，只来了母亲和女儿，4周后，在第二次会谈的时候，父亲也来了。母亲和女儿首先讲述了医院里那次会谈的情况，以及对父亲的影响——他“感觉受到了侮辱”。下面的内容就从这里开始：

西蒙：（对母亲）在那种情况下，在那家医院里，什么事情让您先生感觉受到了侮辱？

母亲：本来归到我身上的那些过错突然之间一下子就转到了他的身上去了。和他相比，我感到有些解脱。当时是卡拉一时冲动，突然之间插话，她实际上是在带头谴责她父亲。

西蒙：就是说，那次会谈的目的是要找出来谁有过错？

母亲：对，对。

西蒙：（转向女儿）您也这么看吗？

卡拉：是的，是要找出来谁有过错，过错都被归到父母身上了。

西蒙：是这样啊。

父亲：能允许我说一下吗？当时的情况……那是一个家庭治疗，一共有好几对家长和他们的孩子……

西蒙：也有其他的家长在场吗？

父亲：对，那是另外一种形式的会谈，什么都搞在一起。那不是单个的家庭。

西蒙：哦，是在其他人面前感觉受到侮辱……？

父亲：是的。

西蒙：……必须要面对那些指责。

父亲：（说话非常不清楚，咕哝着）对，对，后来另外的那个治疗师也跟着一起说。这对我来说这太过分了。

西蒙：（转向女儿）您父亲对当时那种情况是怎么反应的？

卡拉：他事后说“我再也不去治疗了，我再也不会跟你们一起去做这种事”。他很愤怒，也很沮丧。

西蒙：（转向父亲）您的女儿呢？她是怎么反应的？

父亲：（几乎无法听懂）哦，我差不多认为：她的反应是积极的。她感觉到了轻松。紧接着她就有问题了。根本就用不着多说，她就是在谴责我。她也许有她的道理。但是现在的这个会谈必须得换个方式。

评论：父亲的话经常都是这样的，不仅在声音上，而且在内容上都让人难以理解。他时常变换注意的焦点，丢掉话里的主线，或者把话讲得模棱两可含糊不清。

西蒙：嗯，嗯，在那种情况下，您太太感觉如何？您是怎么认为的？她当时感到轻松了吗？或者……

父亲：我觉得是的。这是把第二张牌给摊开了。

西蒙：也就是说，在此前您太太一直都是一个人攥着那张表示罪过的“黑彼得”，现在，在某种程度上过错被大家分摊了。

父亲：对，以前她一直是一个人拿着那张黑彼得的。

西蒙：就是说，如果我现在也想让您感到很愤怒，那我是不是也要看一看，可以尽可能地把过错往谁的身上推？

评论：因为父母对家庭治疗已经有过不好的经验了。因此在这里首先应该界定一下：治疗师们的哪些措施让父亲感到“受侮辱”或者“愤怒”。只有这些方法手段都被澄清了，才有可能用其他的方式来使用它们。这么做的目的首先在于不能把过错变成禁忌的话题。因为在一个产生精神分裂症状的家庭里，过错的话题应该具有核心的意义。尽管有时候也会把外部的因素纳入进来，但是最核心的问题永远都是：谁来承担过错？谁对每个人的所作所为及其结果负责。

父亲：我这次也跟着一起来了，因为我知道，您是不会采取那种方式的。在这里不会使用那种方法……

西蒙：是的，我不会这么做。不过，我当然也对过错的问题感兴趣。因为，如果发生了这样的事情，孩子被送到医院里，吸毒，诸如此类的，那么，家里人通常要思考一下这个问题。大家都要问一问过错在哪里。（转向女儿）哪个人对哪件事承担着多少过错？目前家里人的想法是什么样的？您怎么看？这个问题在大多数情况下都无法搞得清楚，但是尽管如此，我们还得思考一下。

评论：在后面的那句话里，治疗师把“谁确实有过错”这个问题描述成是“无法搞清楚的”。这个表述不应该仅仅被理解成是治疗师对自己观点的一种表白，它还包含了治疗的目的：如果确定谁输谁赢的可能性不存在了，那就没必要再玩黑彼得的纸牌游戏了。在通常情况下这类重要的信息如果只说一遍，就不会得到关注。因此如果想要动摇来访家庭的世界观，就必须一遍一遍地重复它们，无论是直截了当的还是委婉暗示的。

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美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二五年一月八日