【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享3239天】

治疗目标的明确（五）

母亲：作为母亲我必须要说，我是所有人当中最了解他的。他曾经是个非常有抱负的年轻人，非常乐观，在学习上很要求上进，直到肝硬化的事情出来。

评论：这是一个好的回答，尽管又是答非所问，而且又是一个偏离的话题。此处表明，在尝试获取“问题的解除”的特征的过程中，虽然问题的解除是指向未来的，但是却可能让人对过去和现在有更多的了解。这没有什么好奇怪的，因为在大多数情况下，解除最好能通过与带有问题的现状的差异而被确定下来。

西蒙：这是什么时候的事？

母亲：这是（转向儿子）在第几个学期？

恩斯特：第八个。

母亲：在第八个学期。

西蒙：（对儿子）您当时多大？

恩斯特：我当时26岁。

母亲：后来就进行了肝移植。肝移植过后的最后两个学期，就是个倒退。他失去了勇气，失去了生活的愿望。他想，就这样凑合着吧。然后他就结束了学业，后来就开始写求职信。所有的回复都是拒绝的。他毕竟进行了器官移植，在私人经济领域里根本不可能找到工作。好吧，回到好心的仙女那里。我祝愿他能够恢复他原本的样子：一个成功的、友好的、积极进取的人。对所有的事情都更乐观。这是最重要的。他要有更多的自信，要更乐观地去看待未来，他确实应该把消极的东西搁到一边置之不理，而更看重那些积极的方面。

评论：母亲很显然是这个家里把所有事情都始终往好的一面看的那个人。这应该也是她在生活中的一个有效的生存策略。对于其他的家庭成员来说，这可以起到榜样作用。不过，这也会导致家庭内部角色分配的产生，其他的某个或某几个家庭成员会关注到矛盾的另一面（几乎所有的事情都至少有两面性），从而拥有悲观的观点。在一个家庭内部，乐观和悲观之间的平衡就是通过不同的人物来表达的。

西蒙：下一步会如何发展？我愿意把它想象得更具体一些。好吧，我们假设一下，今天夜里这位好心的仙女就来了，她给他注射了一大针乐观、进取和成功。然后，会怎么样？

母亲：那就……我不知道，如果我现在就说这个话题，是不是合适？……他有考试焦虑。他觉得，他必须用喝口酒的方式才能抵挡得住这种考试焦虑或紧张状态。我会向好心的仙女许愿，让他对酒不再有任何兴趣，不再有任何渴望。他说：我不需要酒，没有酒我也能行。我就是我，我能行。没有酒我也能应对。这对他的健康是有益的。他不再会总是被打垮。因为他做了肝移植，所以他一喝酒，就会有两三个恶化的化验结果。积极的道路就又被打断了。他必须再次住到医院里。总是在倒退。

西蒙：听起来，您好像是对喝一口酒有过体会了……可以这么说吗？

母亲：（对儿子）对，我可以讲吗？(儿子耸了耸肩)

西蒙：您母亲现在有些不安。她应该谈谈这件事吗？还是不谈？

评论：在家庭会谈中，经常会涉及一些话题，它们在日常生活中由于彼此之间的顾虑或者由于要避免冲突而成为禁忌。治疗师所面对的危险是：要么遵守禁忌、避免某些话题，从而巩固了这类禁忌；要么就大刀阔斧地打破秘密，从而给来访家庭施加一种强硬粗暴的氛围。这两种做法看起来都不是好的治疗策略。因为它们总的来说都是对家庭模式的一种认可。打破秘密的人会被看作入侵者，迟早会被隔离出去；遵守禁忌的人会认可家庭的交际规则。因此，应该由家庭来对此承担责任：什么可以谈，什么需要避而不谈？正是由于这个原因，治疗师才会问儿子是不是允许说一说这个“阴森可怕”的话题。

恩斯特：我早就知道她要说什么。

西蒙：当他们喝酒时您也在场？

母亲：就是。

西蒙：您有些担心。

母亲：我把这看作是心理问题。我看得出来，这是一种成瘾。对，我就是要说成瘾。这不是嗜酒瘾，不是把啤酒、烧酒和所有的东西给自己灌进去的那种癖好，而是在紧张状态下的一种成瘾，寻求帮助的成瘾。我把这看作是个心理问题，看作一种病。我也试着从我自己这一方面给他提供进一步的帮助。我和他谈话，希望他能够对我敞开心扉，能够开诚布公地和我谈谈这件事。但是在过去的这段时间里却收效甚微。

西蒙：（对儿子）家里人当中有谁会认为：您其实能够自己决定到底喝酒还是不喝？而就我所了解到的这些事情，有谁会认为这是某种不可抗拒的力量，是心理问题或是其他疾病？您是怎么看的？

恩斯特：我觉得，最多是我弟弟……

西蒙：他是怎么想的？认为这是成瘾？……还是您自己的决定？

恩斯特：什么叫做成瘾？他说，这是无稽之谈。我经常听到他这么说：你是个明智的人。你是这个家里唯一能上大学的人。我也不断地听到医生们说：您其实根本没必要这样。但是，就是现在这种状况下才会这样的。以前从来都不会。我高考的时候只复习了两天，因为我在此之前就学得很好。我认真准备了考试，一点儿都不害怕就去考了。这根本就不是问题，不过，我推测，我现在吃的药应该有不小的责任。

西蒙：现在我想再一次打断您，插问一下。我不知道，这是否就是那个最重要的问题？不过很显然，关于考试的事情是很重要的，如果我理解对了的话，您认为，这就是那个最重要的问题吗？还是另有其他的重要事情？

母亲：没有了，我认为，如果这个问题解决了，如果他不再有考试焦虑了，也不是非要用一杯酒才能克服紧张状态，如果他说“我能行，我就带着这样的自信去考试，没问题”，那么，所有的问题就都解决了。

西蒙：好吧，我之所以这么问，是因为我们的时间有限，我们必须好歹都得做出个选择。所以我才想知道，如果我们在这里只能够谈话一个话题，那么是不是就应该是这个呢？在您（对儿子）看来，这也是最重要的吗？

恩斯特：是的。

姐姐：是的。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二四年十一月二十日