【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享2876天】

动力性诠释

澄清：你总结出一个防御模式，如，下面这个澄清最小化防御的例子：所以，你说服自己和丈夫、母亲、老板之间发生的事“没什么大不了的”。或者，在一名女性来访者描述了她的子女给她带来的17个问题，以及她如何应对后，你对其压制的防御作出评论：所以，你很努力地不去生他们的气，并尽可能应对困难。

有时候澄清可被用来替代提问。类似70年代侦探剧《神探科伦坡》里的主人公，那名谦卑的侦探那样的方式，可以相当有效地既获取信息，又不会侵犯病人的自主性。如：我不太理解到底发生了什么。或者：这听起来令人十分困惑——以此邀请人们去进一步解释，如果他们选择这样做的话。

动力性诠释：你给来访者解释他们没有发觉的防御。之后，你再尝试让他们觉察所防御的情感。如果你有足够信息，你也可以讨论是什么冲突引发了这些情感。如，诠释病人使用反向形成和转向自身的防御来对抗因摧毁性愤怒而生的内疚。你可以评论说：当你对你儿子生气时，你似乎会恨自己。所以你就变得过和蔼了。这让你感觉好受些。但是，这个愤怒之后就会转移到你自己身上，这让你感到抑郁。

另一个值得注意的细节是，你可以选择诠释某个特定性心理水平上的精神内部冲突和防御，或者你也可以跨越不同的性心理水平。下面是一些针对同一水平的例子：

口欲水平：你对想让我帮助你这点感到很是窘迫不安。我想这种窘迫不安也许导致你想要回避咨询。可能你更想用你自己的某种方式来处理你的问题。

肛欲（分离-个体化）水平：当你保持沉默时，你也在固执地保护你自己不必去暴露那些令人不好意思的事情。与此同时，你希望我不说也能够明白你心里的想法。

第一生殖器期/潜伏期水平：似乎你并不想做刺头（英文中有性含义），这会让你感到内疚。相反，你似乎又过犹不及地太过友好了，但与此同时又恨这样的状态，而当你真的发言、凸显自己的时候，你的方式却又引发他人来惩罚你（以此来缓解你的内疚）。

在某些情况中，诠释力比多退行或顺行也许更为恰当。亦即，你诠释不同性心理水平之间的冲突：

一名29岁有强迫观念-强迫行为问题的男性就会因时间和你发生了争执。你展示给他看，他权力斗争（肛欲水平）的倾向性让他不用去体验对你依赖（口欲水平）而产生的羞耻，与此同时又保护他不用去想自己的早泄问题（成熟生殖器期水平）。

移情诠释：你注意到来访者用应付和他们父母关系的防御来应对你，而只有和你，这些防御是完全没必要的。如：

一名男性来访者讲述他的父亲似乎从来不关注他，于是他也忽视自己的父亲。当他和你讲话嘟嘟嚷嚷听不清楚时，你评论说：当你讲话不清晰时，我想你可能在保护自己以避免体验到如果我对你说的不感兴趣你会感受到的恐惧，就好比我成为了你的父亲。如果我让你再重复一下刚才的话，这能缓解你的恐惧，但如果我没这么做，你会确信我就和一样对你并不在意。

起源性诠释：你展示给来访者，他们过去的冲突如何被置换到当前的情境中：

你认为，你允许你丈夫每天在晚饭时间去探望他母亲两个多小时，是因为你努力不想像你小时候痛恨的你母亲那样去批评和控制。（不认同母亲作为防御vs内疚）

或者：似乎你还在回避女性，可能是因为你仍然在保护自己不受羞辱，就好象你还在上高中，女孩子们会因为你超重而嘲笑你。

焦点技术的修习，与学友们同步坚持心得体验的分享，每天进步一小点，心理治疗与幸福的能力如毛发之生长，不见其长，日有所长。

美好的一天，感恩每一个遇见。亲们，上午好！

丁  香

二0二三年十一月二十三日