通常我们在医院做完体检后，拿到体检报告后大家最关注的可能是血压、血脂、胆固醇、血糖等这些指标是否正常，其实还有一项重要的指标能更好的反映您的健康状况，就是同型半胱氨酸水平。在理想的状态下，同型半胱氨酸在血液中的含量很低。如果我们的身体不处于最佳营养状态，血液中的同型半胱氨酸就会升高，而高同型半胱氨酸血症与很多疾病相关，如心脏病、中风、某些癌症、糖尿病、抑郁症和早老性痴呆症等等。

一、什么是同型半胱氨酸？ 

    同型半胱氨酸（Hcy)是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢过程中的中间产物。Hcy本身不参与蛋白质的合成，也没有特异的三个DNA碱基对其进行编码，食物中不含Hcy，在体内经蛋氨酸脱甲基生成，主要通过再甲基化和转硫途径代谢。需要蛋氨酸合成酶、胱硫醚β合成酶及维生素B12、维生素B6、叶酸参与。酶功能障碍或维生素的缺乏等均可导致同型半胱氨酸升高。

二、同型半胱氨酸代谢有两条途径：

   a、甲基化过程，通过叶酸循环途径，由甲基四氢叶酸作为甲基供体，VitB12作为辅因子，在蛋氨酸合成酶的催化下形成L-蛋氨酸。叶酸循环中的限速酶为5，10-甲基四氢叶酸还原酶。

   b、转硫过程，由VitB6依赖的胱硫醚β合成酶催化完成，代谢产物进入三羧酸循环或由尿排出。

三、高同型半胱氨酸血症的检测标准

    正常情况下，血Hcy含量甚微，空腹总Hcy水平为5-15umol/L，若超过15umol/L即是高同型半胱氨酸血症。

四、高同型半胱氨酸血症有哪些危害？

   a、高同型半胱氨酸血症与心血管疾病和中风密切相关；

   b、高同型半胱氨酸血症是2-型糖尿病患者患大血管疾病的独立危险因素；

   c、孕妇若同型半胱氨酸水平高，易发生妊娠并发症；对于胎儿的危害，易导致胎儿神经管畸形，早产、新生儿低体重等等；

   d、高同型半胱氨酸血症可以使老年性痴呆的发病率大大升高；

   e、高同型半胱氨酸血症与一些癌症有明显的相关性，如乳腺癌、结肠癌和血癌等等。

五、哪些因素可以导致同型半胱氨酸升高？

   a、基因遗传缺陷，有心脏病、中风、癌症、早老性痴呆、精神分裂或糖尿病等家族史；

   b、叶酸的日摄入量小于900微克；

   c、男性；

   d、年龄大于40岁；

   e、过量饮酒、咖啡和茶；

   f、吸烟；

   g、缺乏运动；

   h、高脂饮食；

   i、每天摄入盐量严重超标；

   j、孕妇。

六、如何降低同型半胱氨酸水平？

   当然我们不能等到同型半胱氨酸水平高了再去干预，而是采取正确的方法改变饮食习惯及生活方式。

   a、少吃脂肪含量高的肉，多吃鱼和植物蛋白；

   b、多吃蔬菜和水果；

   c、控制食盐的摄入量；

   d、节制饮酒；戒烟；

   e、给自己减压；

   f、每日补充高效的复合补充剂，主要是维生素B6、B12、叶酸来降低同型半胱氨酸水平。

参考资料：《营养圣经》

          《现代临床营养学》

          《临床营养治疗学》

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