文│金康宏科技

素问·咳论篇

 

《黄帝内经》素问·咳论篇，对咳嗽的辨证有着详细、具体的记载，咳嗽痰多，两胁下痛，或心痛，咽肿喉痹，肩痛甚或腰背痛等等症状，都有其根源。

 

内经云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。那么这些咳嗽怎样鉴别呢？不同的情况导致的咳嗽，会有不同的症状。

肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血。

心咳之状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。

肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。

脾咳之状，咳则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧。

肾咳之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。

 

 

那么六腑咳嗽的症状如何？是怎样受病的？

内经云：五脏之久咳，乃移于六腑。

脾咳不已，则胃受之；胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。

肝咳不已，则胆受之；胆咳之状，咳呕胆汁。

肺咳不已，则大肠受之；

大肠咳状，咳而遗矢。

心咳不已，则小肠受之；小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。

肾咳不已，则膀胱受之；膀胱咳状，咳而遗溺。

久咳不已，则三焦受之；三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。

 

 

辨证寻根

 

我们了解了“五脏六腑皆可令人咳”，那么一旦咳嗽了，就要寻其根源，知道是哪个脏腑受了病，这样才能选对药物。药物是纠偏的，是帮助身体恢复动态平衡的。

 

曾经有一个女孩儿，她咳嗽、痰多，去医院治疗，吃了各种药物，两个多月都不见好，整个人身心疲惫。他来我们这里做健康咨询。我们发现她是脾虚、脾湿，中医认为“脾是生痰之源，肺是储痰之器”，所以直接给她健脾祛湿，去除生痰之源，她的咳嗽好了。

 

下面列举一些药店就可以买到的中成药，以供参考。

肝咳可以吃止咳桔红丸，咳中带血可用枯红丸加荷叶丸；

如果脾胃咳，胃火熏蒸，可用二母宁嗽丸；

如果是嗓子痒咳，肺胃热盛，可用羚羊清肺丸。

如果咳从胸中出，吐黄痰，足是风寒闭肺，用通宣理肺丸。

肺阴受伤，干咳，鼻子出气烫，用养阴清肺丸。

如果肾阴不足，导致的咳嗽，可用知柏地黄丸。

大肠咳，可用清肺抑火丸。

如果三焦热盛造成的咳嗽可用三黄片。

☆ 文中例举的中成药，虽均为经典成方，仍需辨证后使用。

 

 

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