撰文：艾米丽·库克                     2023年12月11日

如上图箭头所示，对该男子颈部进行的X光检查显示，他的颈部皮肤下有空气袋。（图片：BMJ案例报告2023）

在已知的第一例此类病例中，一名男子在试图忍住打喷嚏后，在气管上撕开了一个小孔。

这起奇怪的事件发生在该男子开车时，当时他正经历一场花粉热。他突然有打喷嚏的强烈冲动，但他并没有打喷嚏，而是捏着鼻子闭上嘴把它扼杀了。

如果在打喷嚏时，嘴巴和鼻子都是闭着的，那么上呼吸道产生的压力，可能会超过打喷嚏时正常压力的20倍以上。在这名男子的案例中，压力太大了，他在气管上撕开了一个0.08英寸乘0.08英寸（2乘2毫米）的洞。

当这名男子到达急诊室时，他疼痛难忍，脖子两侧肿胀，难以移动。当医生检查时，他们还可以听到微弱的爆裂声。然而，这名男子没有任何呼吸、吞咽或说话的问题。

颈部X光片显示，该男子患有手术性肺气肿，这种情况下空气被困在皮肤下最深的组织层下。随后，计算机断层扫描（CT）显示，撕裂位于他颈部的第三和第四块椎骨之间，空气也积聚在他肺部之间的胸腔里。

医生得出结论，眼泪是由“捏着鼻子闭着嘴打喷嚏时，气管内压力迅速积聚引起的。”

医生裁定，这名男子不需要手术。然而，他在医院接受了两天的监测，以确保他的氧气水平和其他生命体征保持稳定。随后他出院，服用了止痛和花粉热药物，他的医生还告诉他两周内不要做任何剧烈的体育活动。

五周后，CT扫描显示撕裂已经完全愈合。

最终，这名男子受了轻伤。但参与他的病例的医生在12月1日发表在《英国医学杂志病例报告》上的一份报告中表示，这应该是对其他人的警告。

病例报告作者写道：“应该建议每个人不要在闭着嘴的同时捏鼻子来抑制喷嚏，因为这会导致气管穿孔。”

气管的自发性撕裂是罕见的，但可能致命。只有少数病例被报道过。它们通常是由身体创伤或医疗程序后的损伤引起的，例如手术切除甲状腺或将管子插入气管。病例报告作者写道，根据撕裂的位置和患者的生命体征是否稳定，通常需要手术来修复损伤。

当然，因为打喷嚏而受到这种伤害是非常罕见的，但显然并非不可能。

本文仅供参考，并非提供医疗建议。