撰文：尼克莱塔.拉内塞                    2022年12月2日

一名男子的咳嗽实际上是，肺部附近“极度扩大”的肿块的迹象。（图片：Moyo工作室，盖蒂图片社）

一名原本健康的男子出现了令人担忧的咳嗽，持续了三周，没有任何其他症状。事实证明，咳嗽是由一个近7英寸长（17.2厘米）的肿块推压他的右肺引起的。

据10月30日发表在《外科病例报道杂志》上的病例描述，这位22岁男子没有明显的病史或吸烟史，在急诊室中新冠肺炎检测呈阴性。他的胸部X光片显示，覆盖右肺和胸腔的组织层之间积聚了液体，这些液体已经淹没了右肺下部的小气道，阻止了它们充满空气。

医疗团队随后进行了计算机断层扫描（CT），发现了潜伏在患者右半边胸部的巨大肿块。根据在线医学资源StatPearls，肿块位于纵隔，即肺部之间的空间，容纳心脏、淋巴结、神经和胸部的其他结构。

研究小组收集了一个肿块样本，发现它是由胸腺细胞发育而来的。胸腺是一个位于胸骨后面的腺体，负责产生成熟的免疫细胞。

医生们随后进行了手术切除肿块，并对组织进行了进一步分析，发现肿瘤生长并非恶性或癌变。根据西达尔·西奈的说法，所有的胸腺瘤，即胸腺肿瘤，都被认为有可能成为恶性肿瘤，因此治疗这些肿瘤时要考虑到这种风险。

患者在手术后在医院康复了一周，出院后一个月的随访中，他没有出现任何症状，如呼吸气短或咳嗽。随后，他获准恢复所有正常活动，包括举重。他还计划在六个月后进行随访，接受CT扫描并接受放射治疗，这降低了肿块复发的风险。

据StatPearls报道，胸腺瘤是最常见的一种肿瘤，生长在纵隔中的胸腺、淋巴结和胸部脂肪中。然而，总的来说，这些类型的肿瘤相对少见；不到1%的成人恶性肿瘤是胸腺瘤。

据西达尔·西奈介绍，胸腺瘤可引起广泛的呼吸道症状，包括有时的咳嗽带血、呼吸气短和胸痛。由于生长物会对其他器官造成压力，它们也会导致吞咽困难；面部、颈部、双手和上胸部肿胀；头痛；以及头晕在早期。当肿瘤开始形成时，一些患者完全没有症状。

“胸腺瘤的诊断……当患者因其他原因进行胸部X光或CT扫描时，可能会意外发生，”西达尔·西奈指出。“当这种情况没有发生时，患者可能会去看医生，因为他们当时正在出现症状并被诊断，”正如这位年轻人最近的案例所发生的那样。