胰岛素是Ⅱ型糖尿病治疗的最佳选择

         退休医生桑

 标签：糖尿病、胰岛素

 我国糖尿病患者近一亿，而科学正规的治疗者甚少，那么糖尿病应当选择那些药物治疗？

 胰岛素是Ⅱ型糖尿病治疗的最佳选择，不少糖尿病患者认为，只要使用胰岛素治疗就意味着病情加重了，还有的患者怕注射胰岛素会成瘾，以为只有在糖尿病很严重的情况才需要打胰岛素，或是认为，注射胰岛素之后就不可以改为口服药治疗了，以上诸种认识都是不正确的，是胰岛素治疗的误区！

胰岛素不仅可以延缓糖尿病并发症的发生、发展，还可避免肝、肾功能损伤，现在，治疗糖尿病的观念已从过去的单独降糖转变为注重胰岛功能保护，这其中胰岛素扮演了极其重要的角色。胰岛素可有效的控制血糖，消除高血糖所致的葡萄糖毒性作用，有利于自身胰岛素功能的恢复，并能促进葡萄糖的吸收和利用，改善脂肪代谢异常，防止动脉粥样硬化，降低心脑血管病的并发症。

用胰岛素主要看病情，糖尿病患者只要有以下情况之一都需要用胰岛素： 

1.重型、消瘦、营养不良者； 

2.轻、中型糖尿病经饮食和口服降血糖药治疗无效者； 

3.合并严重代谢紊乱如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒；合并重症感染、肺结核、肝硬变等疾病；出现糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等严重并发症的患者；以及急性心肌梗塞、脑血管意外者； 

4.肝、肾功能不好，不能服用降糖药的患者；

5、糖尿病合并妊娠、分娩及大手术者。

现在主张糖尿病在发病的早期就使用胰岛素治疗。很多患者，经过一段时间的胰岛素治疗，胰岛功能得到一定的恢复，也可以逐渐减少胰岛素用量或不再注射胰岛素。胰岛素虽然可以在家自己注射，但对于注射多少，使用哪种胰岛素，什么时候注射一定要“遵医嘱”，在医生指导下有计划地监测使用，不能自己随便调整。

当然和其他药物一样，胰岛素也会有一些不良反应，如果胰岛素剂量过大会引起低血糖，但事实上Ⅱ型糖尿病患者发生严重低血糖的可能性很小，而长效胰岛素相对于其他胰岛素来说，发生低血糖的几率更小。除此之外，胰岛素还有体重增加、过敏、骨痛、视力改变以及由于注射方法不当引起的皮下硬结、脂肪萎缩等副作用。但这些副作用都可通过正确而科学使用胰岛素来减少或避免的。

   科技的进展现在胰岛素制剂越来越模拟人体自然分泌的胰岛素，完全可既能将血糖降到理想的水平，又能保证患者的安全。并且，胰岛素的注射装置设计得已经越来越人性化，用胰岛素泵等既减少了患者传统“打针”的痛苦又十分方便。

真诚的提醒糖尿病患者要正确的认识胰岛素，不要听信一下不实的传闻而耽误了最佳的疾病治疗时机，最终导致不可逆的各种并发症发生！