肿瘤化疗与心跳骤停
(2009-08-06 20:32:56)
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健康化疗药物肿瘤细胞 |
分类: 杏林有约 |
其实,肿瘤的化疗是一个双刃剑,化疗药敌我不分,不但杀伤肿瘤细胞,也杀上正常的组织细胞,尤其是那些组成人体免疫防御系统的血液细胞、淋巴细胞等,免疫系统的破坏会使得各个系统和器官都受到影响,出现局部和全身的反应,如消化系统、造血系统、神经系统、肝损害、心脏毒性、肾毒性、肺毒性、组织坏死、血管炎症等等。
这两例患者就是表现为心脏毒性:严重的心律失常以至心跳骤停。根据我们的经验,一旦化疗患者出现心跳骤停往往不能复苏成功,因为化疗药物的毒性作用,使心脏的传导细胞、心肌细胞都已经在细胞的内外环境上发生了不可逆转的改变,加上心跳骤停时的缺氧,心脏对于急救措施和急救药物几乎没有反应。
有时候,对于中晚期的肿瘤病人多此次的化疗可能使虚弱的生命更加虚弱,患者不是死于癌症本身而是死于化疗并发症,因此,科学的、适当的治疗才是我们想要的。
注:化疗是近年来在肿瘤治疗中进步最快的治疗方法。 但是化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。 有些药物虽然看起来效果比较好但毒性很大,使用后可能会产生抑制骨髓造血功能、白细胞下降等严重毒副作用,表现主要为头昏、瞳孔放大、恶心、呕吐、弥散性腹痛、肌无力等,严者出现心动缓慢、心脏骤停或死亡。
1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
2. 免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。
3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
7.肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
8.肺纤维化:胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
9. 静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
10.神经系统毒性:主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等不同程度的神经毒副反应。
11.肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
12.膀胱炎:病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
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