取舍之间 何去何从
(2009-06-18 20:26:45)
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不该发生的故事医生恶性肿瘤肿瘤手术化疗放疗健康 |
分类: 杏林有约 |
做医生多年,曾目睹很多遗憾和无可奈何,有很多却是不该发生的故事。
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例一:我在《生命的抗争》一文中提到的小女孩,孩子和父母开始都对保留肢体抱有幻想,而对骨肉瘤的恶性程度及正规医院医生的建议没有充分认识,以致听信江湖医生毫无科学根据的承诺,导致女孩不但没有保住病腿,还付出了身体严重消耗、缩短寿命、降低生活质量的后果。
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例二:日前在大肠癌病区偶然遇见一位老熟人,说他的岳父大人正在这里住院第二天准备手术,于是前去探望,并于第二天手术时向主刀医生了解一下情况。原来这位岳父大人3年前就患乙状结肠癌,当时老熟人在一家部队门诊部当司机。部队门诊部聘用许多各个医院的退休人员出诊,也做一些手术。可能考虑到护理方便和住院费用问题(小医院嘛,住院费要低很多吧)。岳父大人就在那里做了手术。3年无话,最近,岳父大人感觉排便不畅、腹痛腹胀、体力减弱,再一检查,发现癌肿已出现盆腔转移,这次找到治疗大肠癌的专家,期望再次手术能解决问题。但经手术探查之后确认,癌肿已在盆、腹腔内广泛转移,肿瘤专家也已无力回天。通过老熟人的事,我又想到,有为数不少的病人过多考虑了经济问题或其他次要问题而忽视了“专业问题专家解决”的主要问题,试想节省几千元住院费与失去更好的治疗机会比较是否合算?据我了解的情况,大肠癌的术后5年和10年生存率都是比较高的。如果那位岳父大人3年前找专家进行专业治疗的话……
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目前就恶性肿瘤的治疗,除了手术、化疗、放疗、生物治疗以外,新方法也可以说不断涌现,虽然不是每种方法一定适合每个人,但每个人一定会有一些方法可以选择。对于肿瘤的治疗方法,提倡标准化、个体化。随着医学学科的细化,意味着尊重专科医生的建议、选择专科医生治病才是明智的。
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