暴露法是以受控制且逐步的方式进行,所以过程中的不舒服感受都在可控制的范围内,借由从对抗这些害怕的情境中一再地获取成功经验,未来你将渐渐地可以不带焦虑地对抗这些情境,并且将不再需要逃避。这个取向就许多方面而言是种常识。让我们举一个小男孩的例子,小男孩站在海滩上,有一个大浪拍打到他,他变得很怕海,隔天也拒绝到海边去,他的父母该怎么帮助他呢?为了克服小男孩的恐惧,他的父母带他到海边散步,待在离海洋很远的地方,握着他的手并一再地跟他保证。慢慢地,他们愈来愈靠近海边。
最后,这个男孩可以在没有任何协助的情况下,再度自己到海边去玩。这是一个简单的例子,但是事实上,同样的程序可以被用来治疗成人身上更严重且复杂的害怕。本节将讨论如何面对在创伤发生后,让你害怕的活动、场所、人或物,我们把这种形态的暴露称为“真实情境暴露法”,简而言之,真实指的是“在实际的生活当中”。当我们对抗记忆的时候,我们将采取想像的方式进行,所以我们把它称之为“想像式暴露法”—我们会在下一节讨论这个部分。
进行暴露治疗时,你的治疗师会和你一起建立一个阶层,亦即以困难程度排序的一系列害怕情境。治疗包括因应每一个项目,一次一个,直到你有自信因应了再移到下一个项目,比较困难的项目可以分成几个步骤来进行,暴露治疗或许是困难的,也是最令人痛苦的,但是它可以有效地治疗许多不同的焦虑。