我国精神学领域的专家钟友彬先生于1988年出版的《中国心理分析———
认识领悟心理疗法》一书标志着钟氏领悟疗法走向成熟。钟友彬认为,心理疾病致病基于两个方面:一方面,幼年经历或遭遇对人的个性和心理健康有重大影响。另一方面,可以从成年人的观念、作风和行为中看出其幼年时所受到的影响。心理疾病的根源多在幼年儿童期形成,起病时已达成年人,于是形成成年的心理、行为模式和幼年的行为模式并存的状态。一方面他们感到自己表现“不正常”,另一方面又认为这些行为是合理的、必要的。中国心理分析———认识领悟心理疗法是将心理分析和认知领悟有机结合起来的一种治疗方法。它保留了精神分析中将无意识上升为意识,寻找真正的防御机制的原因的核心思想,有强调认知领悟、改变来访者不合理认知的治疗技术。在钟友彬看来,认识领悟疗法是在医生指导下进行的患者自我心理成长的过程,是对患者幼稚心理的改造,而不是思想意识的改造。这种治疗非常适合于那些难以治愈的神经症,露阴症、窥阴症等性变态,恐怖症和强迫症等。治疗期一般在5~12次左右。治疗的基本步骤如下:
(1)采取直接面谈的方式。每次会见后,要求患者写出医生讲话内容、对医生解释的理解,及结合自己的病情体会,并提出问题。
(2)初次会见时,了解症状,并结合精神检查。
(3)以后会见可询问其生活史和有关经验。
(4)用较多时间与患者讨论分析症状的性质。不符合成年人的思维逻辑的感情和行为。
(5)当患者有了初步认识后,即可向他们解释病根在过去,甚至在幼年时期。
太原圆成心理咨询中心提示应注意以下几个方面的问题:(1)防御机制是无意识,这是指真正的防御机制。(2)它是借以支持自尊和通过自我美化,从而达到保护自己的作用,所以可分为积极和消极的防御机制。(3)它本身不是病理的,相反,它们在维护正常心理健康状态上起着重要的作用,但正常的防御功能作用改变后,其结果可引起心理病理状态,如退行、投射等。(4)防御机制可以单一表达,也可以重叠表达。如某人受批评,于是说:
“我才不在乎!”可随后却把怨气发泄到工作中,前者为合理化表现,后者为迁怒表现,出现双重作用。(5)揭示防御机制的目的,就是要了解被掩饰着的伪装着的行为的真正动机。
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