本文摘自 太原圆成心理咨询网

    癔症（ｈｙｓｔｅｒｉａ）又称歇斯底里。是由明显精神因素、暗示或自我暗示所导致的精神障碍，主要表现为感觉或运动障碍、意识状态改变而无器质性病变基础的一种神经症。　　本症多在青壮年期发病，起病突然，可有多次发作，尤多见于女性。国外报道一般人群中患病率为５&permil，国内流行学调查资料中，各地报道的差异很大，约占神经精神科门、急诊总数５％～１０％。近年来，癔症发病率有减少趋势。一、病因　　癔症的发生与遗传因素、个性特征有关。可在某种性格基础上因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。（一）遗传因素　　国外资料表明癔症患者的近亲中本症发生率为１．７％～７．３％，高于一般居民；女性一级亲属中发生率为２０％。我国福建地区曾报道患者具有阳性家族史者占２４％。（二）性格特征　　癔症患者常有高度情感性、高度暗示性、高度自我显示性、丰富幻想性等性格特征。１．高度情感性　　患者平时情绪偏向幼稚、易波动、任性、敏感多疑，常因微小琐事而发脾气或哭泣；情感反应过分强烈，易从一个极端转向另一个极端，往往带有夸张和戏剧性色彩。２．高度暗示性　　患者很容易受周围人的言语、行动、态度等影响而产生相应的联想和反应。暗示性取决于病人的情感倾向，如对某件事或某个人具有情感倾向性，则容易受到暗示。３．高度自我显示性　　患者具有自我中心倾向，往往过分夸耀和显示自己，喜欢成为大家注意的中心。病后主要表现为夸大症状，祈求同情。４．丰富幻想性　　患者富于幻想，其幻想内容生动，在强烈情感影响下易把实现与幻想相互混淆，给人以第三篇　女性心理障碍的治疗说谎的印象。（三）精神因素　　一般多由急性精神创伤性刺激引起，亦可由持久的难以解决的人际矛盾或内心痛苦引起。尤其是气愤与悲哀不能发泄时，常导致疾病的突然发生。首次发病的精神因素常决定以后发病形式、症状特点、病程和转归，再发时精神刺激强度虽不大，甚至客观上无明显原因，因触景生情，由联想激起与初次发病时同样强烈的情感体验和反应而出现模式相似的症状表现。（四）躯体因素　　某些躯体疾病如颅脑外伤和急性发热性疾病，妊娠期或月经期等，可能引起大脑皮质功能减弱，容易产生暗示或自我暗示而导致癔症的发生。二、临床表现　　起病较急，临床表现多样化。以躯体方面症状为主要临床表现者称转换型癔症；以精神方面症状为主要表现者称分离型癔症。（一）躯体症状　　可呈现类似各种神经系统或内脏器官疾病的临床表现，但缺乏器质性疾病的阳性体征。