本文摘自：太原圆成心理咨询网

     有学者曾经对医学生进行了一项追踪性观察，发现患癌症的医学生都具有共同的特征：内向、抑郁、隐藏着愤怒和失望。　　有研究证实，Ａ型行为类型与冠心病之间存在明确的关系，而且体内胆固醇、三酰甘油、去甲肾上腺素等分泌增加。具有Ａ型行为类型的人的特征有：①为成就而努力奋斗；②有极大的竞争性；③有时间紧迫感和强烈的危机感；④语言和行为举止较为粗鲁；⑤易激怒和不耐烦；⑥对工作提出过多的保证；⑦有旺盛的精力。Ｂ型行为类型表现为被动、好依赖、顺从、不好与人交往、缺乏创造性等，这类人患消化性溃疡的几率较高。Ｃ型行为类型表现为宁静、敏感、感情不外露，这类人易患类风湿性关节炎。（六）遗传因素　　在冠心病患者的家族中，患同类疾病的几率比一般人群高１０倍，往往具有共同的性格和生理素质。第三节　心身疾病的诊断及治疗一、诊断原则　　对心身疾病要作出准确的诊断，首先要采集详细病史，进行全面的躯体、神经系统、精神状态、物理和生化检查；其次要考虑有关实验室检查和心理检测；最后才能综合分析确定诊断。在诊断过程中要兼顾个体的心理、身体和社会三个方面。
          （一）诊断要点　　１．疾病的发生包括心理社会因素，明确其与躯体症状的时间关系。　　２．躯体症状有明确的器质性病理改变，或者存在已知的病理生理变化。
　　３．排除神经症或精神病。
        （二）诊断程序１．采集病史　　采集病史应兼顾心理、躯体、社会三方面。在采集临床病史的同时应特别注意收集病人的心理社会方面的材料，如个性、行为特点、生活事件、家庭变迁、事（学）业成就、人际关系等，要特别关心个体的认知评价能力。要确定有无心理－社会因素存在，心理－社会因素与疾病发生的密切关系，病情改变与所受心理－社会因素的影响，疾病的发生与患者的性格和易感性的关系等等。２．体格检查　　除一般常规检查外，应特别着重检查自主神经支配的器官功能，注意体检时病人的心理行为反应方式，恰当判断病人心理素质上的某些特点。３．心理行为检查　　对心身障碍的心理行为检查方法包括晤谈、心理测验、心理生理检查等。
　　（１）晤谈：是取得病史的主要手段。初次晤谈时应采取“开放”式提问，了解病人就诊动，晤谈时运用心理分析有助于了解病人的个体现实。记录要同时兼顾心理、躯体、社会资料及其相互间的关系。晤谈记录除了语言内容外，同时要注意描述移情与反移情现象。　　        （２）心理测验：心理测验是临床心理工作者了解病人不可缺少的工具。就心身医学而言，应该着重于从心理应激源、心身健康状况、个体适应能力、社会支持等方面开展心理测验。