郁症状与焦虑症状具有不同的性质，也有不同的表现：心境低落和乐趣丧失是抑郁的核心症状，失去兴趣、无价值、有罪感和想到死以及精神运动性迟钝也是特征性的抑郁症状。警觉性增高是焦虑障碍的核心症状，惊吓反应增强、担心将来和惊恐发作也是特征性的焦虑症状。然而有些躯体症状既可以是抑郁症状，也可以是焦虑症状，即它们是焦虑障碍和抑郁障碍的重叠症状，焦虑症状常与抑郁症状相伴，然而，对抑郁症状和焦虑症状孰先孰后的看法各不相同，临床中观察到焦虑症状常先于抑郁症状出现，但也可以观察到相反的情况。　　有很多基础研究得到的证据支持焦虑症状先于抑郁症状。行为学研究显示，灵长类幼儿与母亲分离后首先表现的是抗议，而抗议是焦虑的原型；然后才表现失望，而失望则是抑郁的原型。在面临应激源时，初期还不能肯定失去帮助时感到焦虑，只有无望变得明显时才出现抑郁。从神经生物学的观点看，焦虑可能与&gamma－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）神经递质的功能障碍有关，ＧＡＢＡ系统功能紊乱可导致单胺类神经递质系统改变，而单胺类神经递质尤其是５－羟色胺和去甲肾上腺素功能低下与抑郁有关。
      焦虑症状与抑郁症状之间有四种不同的关系：　　（１）有抑郁症状的焦虑障碍　患者有明显的焦虑症状，也有与焦虑相关的抑郁症状；焦虑症状符合焦虑障碍的诊断，而抑郁症状不符合重性抑郁发作的诊断。　　（２）有焦虑症状的抑郁障碍　患者有明显的抑郁症状，也有明显的与抑郁相关的焦虑症状；抑郁症状符合重性抑郁发作的诊断标准，而焦虑症状则不符合焦虑障碍的诊断标准。这类抑郁障碍又称为焦虑性抑郁症。　　（３）抑郁障碍与焦虑障碍同病　患者有明显的的焦虑症状和抑郁症状，而且分别符合焦虑障碍和重性抑郁发作的诊断。　　（４）焦虑抑郁混合障碍　患者有明显的焦虑症状和抑郁症状，然而既不符合重性抑郁发作的诊断，也不符合焦虑障碍的诊断。　　第一类归于焦虑障碍，第二类归于重性抑郁障碍（见“焦虑性重性抑郁障碍”）。这里只介绍后两类。

                                    本文摘自 太原圆成心理咨询网