在心理咨询咨询过程中，我们往往会发现这样一种现象：如果对抑郁症患者只使用药物治疗，患者常表现被动，病情易反复：而如果在药物治疗的同时，再加上心理治疗和 心理调节，患者就能主动配合，治疗也不会局限于就病论病，而是由治病扩展到“治心”，疗效显著且稳固。由此可见，抑郁症需要心理调节和心理治疗，虽然其形式与药物治疗截然不同，但殊途同归，都是纠正大脑相关高级神经通路的生化功能与心理功能。疏导宣泄积“压”成疾是抑郁症一个重要的致病因素，患者在寻求心理治疗前的处境是无人理解，无处诉说。他们来到心理医生面前首要的需求是表达痛苦、吐露心声，但又顾虑重重。此时，医生应该做的除了为患者提供宽松、保密的环境外，重要的是平等、热情地接纳患者，尽可能地使用开放式的提问，恰如其分地引导患者宣泄。当患者控制不住眼泪、觉得不好意思时，医生应 告诉患者让情感自然地流露，不要去克制，边哭边说无所谓：当患者觉得想说的内容太多太繁杂，不知从何说起，医生可以告诉患者别着急，从发病当初的某件事因说起，也可以先选择最痛苦、最重要的说：当患者说了很长时间，还觉得意犹未尽，医生可以引导患者在某些问题上说深说透，或跟患者约定下次交谈的时间和内容。宣泄疗法的主角是患者，医生是一个倾听者。了解病情如果说宣泄是患者的第一需要，那么了解 病情就是患者的第二需要。临床上，如果医生单纯地按医疗程序，为诊断而诊断，让患者做抑郁量表测查，然后根据患者的症状体征和测评分数下结论，这样的做法，患者不会完全信服，不能产生共鸣，治疗也就容易搁浅。如果医生把印制的抑郁症诊断标准交给患者，让其逐条对照，然后再针对抑郁症的特异症状进行适当的解释，这就满足了患者的潜在需求，在一定程度上解除了患者的忧虑和彷徨，同时又增进了其对医生的信任，与医生形成了积极的互动。改变认知从心理的角度看，抑郁症的深层问题是患者的病理性认知模式，这种认知模式就像一副有色眼镜，它导致了患者的感知错误，促使其情感及行为异常。 当然也间接影响到自主神、内分泌、免疫等系统的生理生化功能，形成心身恶性循环。由此可见，改变这种认知模式是心理治疗的核心。一旦被愚蠢的朋友引为知己，你立刻会危险临头。

                             本文摘自  太原圆成心理咨询网