都市快报：甲流和普通流感在症状上有什么区别呢？

黄建始：甲流是流行性感冒（简称流感）的一种，普通流感是对所有流感的简称，严格来讲是没有普通流感的。流行性感冒的病毒每年都是不一样的，流感病毒每年都有所变化，有时小变，有时大变。甲流就是流感病毒发生了大变，我们认为属于新发传染病。它是通过呼吸道传染的，所以两个人不接触也有可能通过空气飞沫传染上。随着现代化的发展，交通的发达，呼吸道显然又更容易传染一些。

 

都市快报：防护甲流有哪些具体的办法？

黄建始：防护甲流有“三板斧”。第一板斧，隔离传染源。一定要是带有甲流病毒的人才会传染，只要不见甲流病人，或处于潜伏期或隐性传染的人群，出门的时候一定要戴上口罩，同时也要把身体锻炼得强强的，就很难传染上甲流。

第二板斧，切断传播途径。你戴上口罩、不跟别人近距离说话。假如带病毒的人污染了周围的东西，你摸了，你赶紧洗干净了，也不会传染。打喷嚏的时候捂住嘴，用纸巾来捂，没有纸巾的话，要用手肘挡。

第三板斧，减少易感人群。因为这是新的病毒，几乎所有的人都是易感人群。最好的办法是打疫苗，但这也不是百分之百保险的。以不变应万变的办法是把身体保持得健健康康，即使病来了，也是“正气所在、邪不可干”。怎么把身体保持的健健康康？

通过“管好嘴，用好腿，不抽烟，不喝酒，好心态”。

怎么样管好嘴呢？总量控制，一口肉，两口饭，三口水果，四口蔬菜。

怎么样用好腿呢？每天最少走6000步，最好走一万步。烟肯定要戒。酒在这时也要少喝，最好不喝，会降低抵抗力的。好心态最重要，不要把甲流看得太可怕，只有无知才会造成恐惧，恐惧了就会出现不理智的行为，反而损害身体。

 

都市快报：日常生活中，预防甲流要注意哪些细节？

黄建始：盲目地戴口罩，盲目地喝板蓝根在21世纪是不应该提倡的，要明白为什么要戴口罩，准确地戴才有保护作用。甲流主要是通过飞沫传播。美国医学会杂志发表了一个最新研究，加拿大研究人员发现，做了随机对照研究，一组护士戴N95口罩，一组护士戴普通的外科口罩，外科口罩其实就是和我们市面上很多口罩差不了太多，戴N95口罩的48个人感染，戴外科口罩的50个人感染，基本上差不多。因此大家就可以放心，你戴什么口罩基本上只要你戴的准确，就应该有作用，所以不一定要追求高科技的口罩。

 

都市快报：打疫苗的好处和风险是什么？

黄建始：根据到今天为止的证据，打完疫苗以后的血清阳性率85%，也就是说从理论上来讲，打了疫苗的人85%的人是可以受到保护的，但也许有的人没有打疫苗也不会得病，有的人打了疫苗，可能也会出现不良反应。到今天为止，中国已经有500多万人打过了，目前的反应是很轻微的，基本上和普通流感的反应差不多的。所有的医疗行为都是两害相权取其轻。目前看来打甲流疫苗的好处是大于坏处的。

 

都市快报：如果不幸得了甲流，应该怎么办？

黄建始：如果是轻症，在家里休息休息，听听音乐，少和家邻接触，通过勤洗手、戴口罩。如果有39度以上的高烧，有呼吸困难等严重症状，应该马上去医院。因为甲流病毒在48小时内，达菲是有效的，过了48小时它就起不到作用，就只能靠患者原有的身体素质了。

管理好自己的健康是一本万利的事情。健康管理是这样一门科学，帮助你活得更好、更长、更有意义。通过科学的手段找到健康的危险因素，并把它排除掉，让你活得更好。在甲流流行季节去人多的地方不戴口罩；熬夜、抽烟、喝酒，咳嗽、打喷嚏不采取保护措施，都是健康的危险因素。

如果甲流治愈以后，还是要管理好自己的健康，这样你会终身受益。治愈后，身体上就有了免疫力。

 

构筑一道防治甲流的社会屏障

 

都市快报：以您的经验和预测，甲流会持续多久呢？从社会层面应该怎么防治？

黄建始：国内外都在研究，现在还不知道。通常来说，冬季和春季是流感高峰，也就是说，12月到1月是高峰，但现有的资料提示，甲流的高峰已提前一个月到来了。我们现在要做的是减少危害，已不可能阻止它的发生。

这几天新出来的研究发现，戴N95口罩和普通的外科口罩防护甲流的效果是差不多的。那你就不必用N95或更高科技的口罩了。

我刚刚去了趟日本，看了日本的防治和我们防治的区别。中国在第一个阶段的防治是一流的，已经很好的阻止了甲流的早期爆发，为国人的心理和物质准备争取了时间，获得了“后发优势”。像日本5月份就爆发了，造成了几十上百亿的损失。

我研究的是宏观流行病学防控策略，也会给政府出些主意。刚刚给北京市提了建议，我们不仅要通过打疫苗，建立人群中的免疫屏障，还应该加强健康教育，让每个老百姓都学会管理好自己的健康，这就构筑起了一道防治甲流的社会屏障。构筑社会屏障是再怎么强调也不过分的。

 

都市快报：近几年，非典、禽流感、甲流等危害性较大的流行性疾病不断出现，这是为什么呢？

黄建始：这个是现代文明的代价。如果你住在乡下，周围十里路都见不到人，有传染病会传给你吗？这是城市化的代价、科技的代价。随便举例来说，在交通不发达的年代，甲流从美国传到中国至少要三个月，现在只要十几个小时。

 

发表于杭州《都市快报》2009-11-8